Säkerhet och tillräcklighet för transjugulär leverbiopsi hos patienter med leversjukdom: SAFE-TJLB-studie

Leverbiopsi anses vara guldstandarden för utvärdering av akuta och kroniska leversjukdomar. Leverbiopsi ger information om diagnos, sjukdomsprogression och svar på terapi hos patienter med kroniska leversjukdomar. Transjugulär leverbiopsi (TJLB) består av att erhålla levervävnad genom en stel kanyl införd i en av levervenerna, vanligtvis med hjälp av halsvenös åtkomst. Detta tillvägagångssätt minskar risken för blödning efter biopsi eftersom blödningen från biopsinålen kommer att rinna ut i levervenerna. Tidigare ansågs de prover som erhållits genom ett transjugulärt tillvägagångssätt vara suboptimala jämfört med proverna som erhållits med perkutana nålar eftersom de var mindre och mer fragmenterade. TJLB var initialt indicerat för patienter som hade en kontraindikation för perkutan biopsi, såsom de med koagulopati eller medfödda koagulationsstörningar, ascites, akut leversvikt, stora mängder fettvävnad och patienter efter levertransplantation. Den kliniska rollen för TJLB har utökats på grund av möjligheten att utföra hemodynamisk utvärdering av lever- och portalvensystemen, vilket ger användbar information och kan vägleda terapi hos patienter med portalhypertoni.

Lacuna i litteraturen:

Det finns ingen prospektiv studie i Indien som utvärderar säkerheten och effekten av transjugulär leverbiopsi hos patienter med leversjukdom.