Thalidomide kombinert med kjemoterapi ved behandling av residiverende eller refraktær plommesekktumor

Thalidomid (THD) er i dag mye brukt i behandlingen av immunrevmatiske sykdommer, blodsvulster og solide svulster. Solide svulster brukes mest i behandlingen av lungekreft, leverkreft, magekreft, tykktarmskreft, bukspyttkjertelkreft, etc., og er begrenset til pasienter med avanserte eller avanserte svulster. Hovedmekanismene for dens virkning er hemming av angiogenese, immunregulering, induksjon av apoptose, målteratogenese og så videre. Uansett om det er fra dyreforsøk eller kliniske studier, har thalidomid alene eller i kombinasjon med kjemoterapi ikke blitt sett å ha en veldig effektiv terapeutisk effekt eller eksakt klinisk anvendelse i behandlingen av disse solide svulstene.

I følge de siste relevante caseanalyserapportene og kliniske utprøvingsresultater i utlandet er TIP-regimet fortsatt det prioriterte anbefalte behandlingsregimet i de tidligere dataene for barn med tilbakevendende og refraktære maligne kimcelletumorer. Imidlertid kan kombinasjonen av Sirolimus og TIC-regime (nab-paclitaxel + isocyklofosfamid + karboplatin) tidligere utforsket av vår forskningsgruppe i stor grad forbedre remisjonsraten for tilbakevendende og refraktære germinalcelletumorer, spesielt for tilbakevendende og refraktære plommesekksvulster, en viss andel kan kureres eller mulighet for operasjon og strålebehandling kan oppnås for å oppnå kur. Imidlertid er det fortsatt noen barn som er ufølsomme eller utvikler seg igjen etter 2 sykluser med remisjon. For disse barna med flere residiverende eller spesielt vanskelige plommesekk-svulster finnes det ingen effektiv behandlingsplan i verden for tiden, og det er ingen relevant klinisk studie. Men gjennom vår kliniske erfaring og forståelse i behandlingsprosessen til disse barna, var resultatene av thalidomid kombinert med TGA-kjemoterapi (nab-paklitaksel + gemcitabin + epirubicin) tilfredsstillende. Derfor håper vi å evaluere den terapeutiske effektiviteten og bivirkningene til dette regimet gjennom kliniske studier, for å gi et effektivt behandlingsalternativ for barn med tilbakevendende og refraktær plommesekksvulst.

Denne artikkelen er den første som rapporterer behandlingen som kombinerer thalidomid med nab-paklitaksel, gemcitabin og epirubicin (T-TGA) for barn med gjentatt residiverende eller refraktær plommesekktumor (rrrYST).