Talidomid kombinerat med kemoterapi vid behandling av återfallande eller refraktär gulesäckstumör

Talidomid (THD) används för närvarande i stor utsträckning vid behandling av immunreumatiska sjukdomar, blodtumörer och solida tumörer. Solida tumörer används mest vid behandling av lungcancer, levercancer, magcancer, kolorektal cancer, pankreascancer, etc., och är begränsade till patienter med avancerade eller avancerade tumörer. Huvudmekanismerna för dess verkan är hämning av angiogenes, immunreglering, induktion av apoptos, målteratogenes och så vidare. Vare sig det är från djurförsök eller kliniska studier, har talidomid ensamt eller i kombination med kemoterapi inte setts ha en särskilt effektiv terapeutisk effekt eller exakt klinisk tillämpning vid behandling av dessa solida tumörer.

Enligt de senaste relevanta fallanalysrapporterna och kliniska prövningsresultat utomlands är TIP-regimen fortfarande den prioriterade rekommenderade behandlingsregimen i tidigare data för barn med återkommande och refraktära maligna könscellstumörer. Kombinationen av Sirolimus och TIC-regimen (nab-paclitaxel + isocyklofosfamid + karboplatin) som tidigare utforskats av vår forskargrupp kan dock avsevärt förbättra remissionshastigheten för återkommande och refraktära germinalcellstumörer, särskilt för återkommande och refraktära gulesäckstumörer, en viss andel kan botas eller möjlighet till operation och strålbehandling erhållas för att uppnå bot. Men det finns fortfarande några barn som är okänsliga eller utvecklas igen efter 2 cykler av remission. För dessa barn med flera återfallande eller särskilt svåra gulesäckstumörer finns det för närvarande ingen effektiv behandlingsplan i världen, och det finns ingen relevant klinisk prövning. Men genom vår kliniska erfarenhet och förståelse av behandlingsprocessen för dessa barn, var resultaten av talidomid i kombination med TGA-kemoterapiregim (nab-paklitaxel + gemcitabin + epirubicin) tillfredsställande. Därför hoppas vi kunna utvärdera den terapeutiska effektiviteten och biverkningarna av denna regim genom kliniska prövningar, för att tillhandahålla ett effektivt behandlingsalternativ för barn med återkommande och refraktär gulesäckstumör.

Denna artikel är den första som rapporterar behandling som kombinerar talidomid med nab-paklitaxel, gemcitabin och epirubicin (T-TGA) för barn med upprepade återfall eller refraktär gulesäckstumör (rrrYST).