Талидомид в сочетании с химиотерапией при лечении рецидивирующей или рефрактерной опухоли желточного мешка

Талидомид (ТГД) в настоящее время широко применяется при лечении иммунных ревматических заболеваний, опухолей крови и солидных опухолей. Солидные опухоли в основном используются при лечении рака легких, рака печени, рака желудка, колоректального рака, рака поджелудочной железы и т. д. и ограничиваются пациентами с запущенными или запущенными опухолями. Основными механизмами его действия являются ингибирование ангиогенеза, иммунной регуляции, индукция апоптоза, целевой тератогенез и т.д. Однако ни эксперименты на животных, ни клинические исследования не показали, что талидомид отдельно или в сочетании с химиотерапией оказывает очень эффективный терапевтический эффект или точное клиническое применение при лечении этих солидных опухолей.

Согласно последним отчетам по анализу случаев заболевания и результатам клинических испытаний за рубежом, согласно предыдущим данным, режим TIP по-прежнему является приоритетным рекомендуемым режимом лечения для детей с рецидивирующими и рефрактерными злокачественными герминогенными опухолями. Тем не менее, комбинация сиролимуса и режима TIC (наб-паклитаксел + изоциклофосфамид + карбоплатин), ранее изученная нашей исследовательской группой, может значительно улучшить частоту ремиссии рецидивирующих и рефрактерных герминально-клеточных опухолей, особенно для рецидивирующих и рефрактерных опухолей желточного мешка, в определенной пропорции. можно вылечить или можно получить возможность хирургического вмешательства и лучевой терапии для достижения излечения. Тем не менее, все еще есть дети, у которых чувствительность снижается или у них снова прогрессирует после двух циклов ремиссии. Для этих детей с множественными рецидивами или особенно тяжелыми опухолями желточного мешка в настоящее время в мире не существует эффективного плана лечения и соответствующих клинических исследований. Однако, благодаря нашему клиническому опыту и пониманию процесса лечения этих детей, результаты талидомида в сочетании с режимом химиотерапии TGA (наб-паклитаксел + гемцитабин + эпирубицин) были удовлетворительными. Поэтому мы надеемся оценить терапевтическую эффективность и побочные реакции этого режима посредством клинических испытаний, чтобы обеспечить эффективный вариант лечения детей с рецидивирующей и рефрактерной опухолью желточного мешка.

Эта статья является первой, в которой сообщается о лечении, сочетающем талидомид с наб-паклитакселом, гемцитабином и эпирубицином (Т-ТГА) у детей с повторной рецидивирующей или рефрактерной опухолью желточного мешка (rrrYST).