- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06470516
Hi-tACS om kognitiv funksjon hos pasienter med schizofreni
Effekten av høyfrekvent transkraniell vekselstrømstimulering (Hi-tACS) på kognitiv funksjon hos pasienter med schizofreni
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Schizofreni er en kronisk, alvorlig psykisk lidelse preget av høy selvmordsrate og betydelig funksjonshemming. Kognitiv svikt er et av kjernesymptomene på schizofreni, med omtrent 98 % av pasientene som opplever en nedgang i kognitiv funksjon sammenlignet med nivåene før sykdom. Forskning har funnet at personer med schizofreni viser betydelige svekkelser i syv domener, inkludert reaksjonstid, oppmerksomhet, arbeidsminne, verbal læring og hukommelse, visuell læring og hukommelse, logisk resonnement og sosial kognisjon.
Farmakologisk behandling er fortsatt den primære tilnærmingen for å håndtere schizofreni. Imidlertid reagerer kognitiv svikt hos personer med schizofreni ofte dårlig på medisiner. I tillegg kan elektrokonvulsiv terapi (ECT) ha potensielle kognitive bivirkninger. Transkraniell vekselstrømstimulering (tACS), en form for ikke-invasiv hjernestimulering, har blitt funnet i flere studier for å forbedre kognisjon. Effektiviteten er imidlertid ikke klar ennå.
Konvensjonell tACS bruker svake strømmer under 4mA, som bare direkte kan stimulere visse kortikale områder og indirekte stimulere dype hjernestrukturer. Videre kan målrettingen av spesifikke hjerneregioner være kompleks, og brukere kan oppleve en følelse av varme på huden der elektrodene kommer i kontakt. Høyfrekvent transkraniell vekselstrømstimulering (Hi-tACS) bruker elektriske strømmer større enn 10mA, vanligvis fra 10-15mA. I motsetning til konvensjonelle tACS, kan Hi-tACS gi stimulering til hele hjernen, og potensielt forsterke dens terapeutiske effekter. Dessuten krever ikke Hi-tACS presis målretting og tolereres generelt godt uten noe ubehag under stimuleringen. Det regnes som en lovende og potensielt sikker behandlingsmodalitet for kognitiv svikt ved schizofreni.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jinsong Tang, Doctorate
- Telefonnummer: +8613627311963
- E-post: tangjinsong@zju.edu.cn
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hanzhou, Zhejiang, Kina, 310020
- Rekruttering
- Sir Run Run Shaw Hospital
-
Ta kontakt med:
- Jinsong Tang
- Telefonnummer: 13627311963
- E-post: tangjinsong@zju.edu.cn
-
Quzhou, Zhejiang, Kina, 324003
- Rekruttering
- Quzhou Third Hospital
-
Ta kontakt med:
- Xiaofeng Gao
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Oppfyller diagnosekriteriene for schizofreni i henhold til DSM-5.
- Alder ≥ 18 år gammel.
- Høyrehendt.
- Villig til å delta i denne studien og signere et informert samtykkeskjema. Dersom deltakeren på grunn av manglende kapasitet ikke er i stand til å lese og signere skjemaet for informert samtykke, må en juridisk verge opptre som fullmektig under prosessen med informert samtykke og signere skjemaet.
- Klinisk stabil, får antipsykotisk medikamentbehandling med stabil dose i 4 uker uten endringer.
- Montreal Cognitive Assessment-score ≥ 10 poeng.
Ekskluderingskriterier:
- Psykotiske lidelser forårsaket av delt affektiv lidelse, bipolar lidelse, intellektuell funksjonshemming, angstspekterforstyrrelser, narkotika, alkohol og andre psykoaktive stoffer i henhold til DSM-V diagnostiske kriterier.
- De med alvorlige eller ustabile organiske sykdommer, med en historie med hjernesvulster eller epilepsi.
- De som har fått MECT- eller TMS-behandling innen 1 måned før påmelding.
- Hudens integritet ved elektrodeplasseringsstedet er kompromittert. Allergi mot elektrodegel eller lim.
- Implantater av metall eller elektroniske enheter (som pacemakere, cochleaimplantater, dype hjernestimulatorer, aneurismeklemmer, interne fikseringsenheter etter ventrikuloperitoneal shuntkirurgi, etc.).
- Deltakelse i andre kliniske studier innen 1 måned før baseline.
- Gravide og ammende kvinner.
- Utforskeren mener det er uhensiktsmessige forhold for å delta i denne studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: behandlingsarm
Frekvensen av stimuleringen var 77,5 Hz og intensiteten var 15mA.
Hver deltaker ble behandlet to ganger daglig i 40 minutter hver gang, med et intervall på mer enn 3 timer mellom de to øktene i 30 dager
|
Eksperimentgruppen mottok reell stimulering av høyfrekvent transkraniell vekselstrømstimulering (Hi-tACS). Behandlingsvarigheten er 30 dager, med to økter per dag, hver på 40 minutter. Eksperimentgruppen mottok Hi-tACS med parametere satt til 77,5 Hz og 15mA.
|
|
Sham-komparator: sham-behandling arm
Frekvensen av stimuleringen var 77,5 Hz og intensiteten var 0mA.
Hver deltaker ble behandlet to ganger daglig i 40 minutter hver gang, med et intervall på mer enn 3 timer mellom de to øktene i 30 dager
|
Kontrollgruppen mottok falsk stimulering av høyfrekvent transkraniell vekselstrømstimulering (Hi-tACS). Behandlingsvarigheten er 30 dager, med to økter per dag, hver på 40 minutter. Eksperimentgruppen mottok Hi-tACS med parametere satt til kl. 0mA
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
antall repeterbare batterier for vurdering av nevropsykologisk status
Tidsramme: 20 dagers behandling
|
Repeatable Battery for Assessment of Neuropsychological Status (RBANS) er et standardisert kognitivt vurderingsverktøy som brukes i kliniske og forskningsmiljøer.
Den evaluerer kognitive evner som oppmerksomhet, hukommelse, språk og visuospatiale ferdigheter.
RBANS består av 12 deltester og tar ca. 45-60 minutter å gjennomføre.
Det er effektivt, og gir en omfattende vurdering av kognitiv funksjon.
RBANS er omfattende validert og normert, noe som gjør den pålitelig for vurdering av kognitiv ytelse.
Den gir standardiserte skårer for sammenligning med jevnaldrende, noe som gjør den nyttig for å oppdage kognitive svekkelser.
Totalt sett er RBANS et verdifullt verktøy for å evaluere kognitiv funksjon og spore endringer over tid.
|
20 dagers behandling
|
|
funksjonell nær-infrarød spektroskopi
Tidsramme: 20 dagers behandling
|
Funksjonell nær-infrarød spektroskopi (fNIRS) måler oksygeninnholdet i hjernebarken og gir verdiene av oksy-emoglobin og deoksygenert hemoglobin i sanntid, som indikerer nivået av hjerneaktivitet
|
20 dagers behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
score fra Montreal Cognitive Assessment Scale
Tidsramme: 1 dag før behandlingsstart, 20 dagers behandling, 30 dager etter behandlingen
|
Montreal Cognitive Assessment Scale (MoCA) er et kognitivt screeningverktøy som er mye brukt for å vurdere den kognitive funksjonen til individer.
Den inkluderer ulike oppgaver som evaluerer ulike kognitive domener som oppmerksomhet, hukommelse, språk og visuospatiale evner.
Poengområdet for MoCA er fra 0 til 30, med en høyere poengsum som indikerer bedre kognitiv funksjon.
|
1 dag før behandlingsstart, 20 dagers behandling, 30 dager etter behandlingen
|
|
score på positiv og negativ syndromskala
Tidsramme: 1 dag før behandlingsstart, 20 dagers behandling, 30 dager etter behandlingen
|
Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) er et klinisk vurderingsverktøy som brukes til å evaluere symptomer hos personer med psykiatriske lidelser som schizofreni.
Den vurderer positive symptomer (f.eks. hallusinasjoner, vrangforestillinger), negative symptomer (f.eks. reduserte følelser, sosial tilbaketrekning) og generell psykopatologi (f.eks. angst, depresjon).
PANSS består av 30 elementer vurdert på en 7-punkts skala.
Det hjelper klinikere og forskere med å forstå alvorlighetsgraden og hyppigheten av symptomene, spore endringer over tid og evaluere behandlingens effektivitet.
|
1 dag før behandlingsstart, 20 dagers behandling, 30 dager etter behandlingen
|
|
score til Auditory Hallusinations Rating Scale
Tidsramme: 1 dag før behandlingsstart, 20 dagers behandling, 30 dager etter behandlingen
|
Auditory Hallucinations Rating Scale (AHRS) er et standardisert vurderingsverktøy som brukes til å måle alvorlighetsgraden og egenskapene til auditive hallusinasjoner hos personer med psykiatriske tilstander.
Den inkluderer elementer som vurderer frekvensen, varigheten, innholdet og plagene forbundet med auditive hallusinasjoner.
Skalaen gir en kvantitativ evaluering av disse erfaringene og kan være verdifull i diagnose, behandlingsplanlegging og resultatevaluering.
AHRS har vist pålitelighet og validitet, noe som gjør det til et verdifullt verktøy for både forskning og kliniske omgivelser.
|
1 dag før behandlingsstart, 20 dagers behandling, 30 dager etter behandlingen
|
|
score fra Hamilton Anxiety Scale
Tidsramme: 1 dag før behandlingsstart, 20 dagers behandling, 30 dager etter behandlingen
|
Hamilton Anxiety Scale (HAMA) er et mye brukt vurderingsverktøy for å måle alvorlighetsgraden av angstsymptomer.
Den består av 14 elementer som vurderer ulike psykiske og fysiske symptomer på angst.
Skalaen administreres gjennom et semi-strukturert intervju, og hvert punkt er vurdert på en skala fra 0 til 4 basert på symptomets alvorlighetsgrad.
HAM-A er pålitelig og gyldig, noe som gjør det til et verdifullt verktøy for å overvåke symptomendringer og evaluere behandlingseffektivitet i forskning og kliniske omgivelser
|
1 dag før behandlingsstart, 20 dagers behandling, 30 dager etter behandlingen
|
|
score på Hamilton Depression Scale
Tidsramme: 1 dag før behandlingsstart, 20 dagers behandling, 30 dager etter behandlingen
|
Hamilton Depression Scale (HAMD) er et mye brukt vurderingsverktøy for å måle alvorlighetsgraden av depressive symptomer.
Den består av flere elementer som vurderer ulike psykologiske og fysiske symptomer på depresjon.
Hvert element er vurdert på en skala fra 0 til 4 basert på symptomets alvorlighetsgrad.
HAMD administreres gjennom et semi-strukturert intervju og er pålitelig og gyldig.
Det brukes ofte i forskning og kliniske omgivelser for å overvåke symptomendringer og evaluere behandlingseffektivitet.
|
1 dag før behandlingsstart, 20 dagers behandling, 30 dager etter behandlingen
|
|
score fra Pittsburgh søvnkvalitetsindeks
Tidsramme: 1 dag før behandlingsstart, 20 dagers behandling, 30 dager etter behandlingen
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) er et mye brukt spørreskjema for å vurdere søvnkvalitet hos voksne.
Den består av 19 elementer som evaluerer ulike aspekter ved søvn, inkludert subjektiv kvalitet, varighet, effektivitet, forstyrrelser, medisinbruk og dysfunksjon på dagtid.
Elementene er vurdert på en skala fra 0 til 3, og poengsummen er summert for en global poengsum mellom 0 og 21.
PSQI er et pålitelig verktøy som brukes i forskning og kliniske omgivelser for å vurdere søvnkvalitet, inkludert både subjektive og objektive komponenter.
Det er et praktisk selvadministrert spørreskjema som har blitt brukt til å måle søvnforstyrrelser og evaluere søvnforstyrrelser.
|
1 dag før behandlingsstart, 20 dagers behandling, 30 dager etter behandlingen
|
|
Den kliniske vurderingsintervjuet for negative symptomer
Tidsramme: 1 dag før behandlingsstart, 20 dagers behandling, 30 dager etter behandlingen
|
Clinical Assessment Intervju for Negative Symptoms (CAINS) betyr at evaluatoren bruker standardiserte skalainstruksjoner for å stille deltakerne spesifikke spørsmål og vurdere de negative symptomene.
|
1 dag før behandlingsstart, 20 dagers behandling, 30 dager etter behandlingen
|
|
Magnetisk resonansavbildning
Tidsramme: 1 dag før behandlingsstart, 20 dagers behandling
|
Magnetisk resonansavbildning i hviletilstand av forsøkspersonene ble samlet inn
|
1 dag før behandlingsstart, 20 dagers behandling
|
|
Hjerneavledet nevrotrofisk faktor
Tidsramme: 1 dag før behandlingsstart, 20 dagers behandling, 30 dager etter behandlingen
|
Blodprøver av forsøkspersonene ble samlet for hjerneavledet nevrotrofisk faktor
|
1 dag før behandlingsstart, 20 dagers behandling, 30 dager etter behandlingen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 20230914
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .