Effektivitet av ankelfotorhoser på spinal holdning og balanse ved cerebral parese

Cerebral parese (CP) er definert som et paraplybegrep som brukes som en gruppe permanente forstyrrelser i bevegelse og holdningsutvikling på grunn av skade på spedbarnets eller fosterets hjerne. CP viser et bredt spekter av motoriske svekkelser, inkludert spastisitet, muskelsvakhet, postural kontrollmangel og balanse- og gangforstyrrelser. Disse mangefasetterte motoriske begrensningene påvirker funksjonsevnen til barn med CP betydelig, begrenser deres deltakelse i daglige aktiviteter og reduserer deres generelle livskvalitet betydelig.

Dårlig motorisk kontroll, unormal biomekanisk justering, dårlig muskelaktivering, nedsatt agonist-antagonist muskelbalanse og balanseforstyrrelser er de vanligste motoriske forstyrrelsene ved CP. Derfor foreskrives ortoser i tillegg til rehabilitering for forebygging og korrigering av deformiteter, forbedring av posturale kontrollparametere, vedlikehold av korrekte muskellengder.

Målet med denne studien var å undersøke effekten av AFO-bruk på spinal holdning, balanse og funksjonelle ferdigheter i nedre ekstremiteter ved CP.

I denne studien ble 25 syriske barn under midlertidig beskyttelse med spastisk type CP inkludert. Etter å ha innhentet tillatelse fra Abant Izzet Baysal University Clinical Research Ethics Committee (2022/339), ble informert samtykke innhentet fra barna under midlertidig beskyttelse og deres foreldre som meldte seg frivillig til å delta i studien. Inklusjonskriteriene var som følger: 1) å bli diagnostisert med spastisk type CP i alderen 6-18 år, 2) GMFCS nivå I, II eller III, 3) bruke AFO i minst 3 måneder. Alle barna var kjent med sine AFO-er. Eksklusjonskriterier: 1) tilstedeværelse av stiv kontraktur i bagasjerommet og underekstremitetene. Demografiske kjennetegn ved barna (alder, kroppsvekt, høyde, kjønn) ble registrert.

Funksjonene til barna ble klassifisert i henhold til Gross Motor Function Classification System (GMFCS), Manual Ability Classification System (MACS) og Communication Function Classification System (CFCS). Spinalstillinger ble evaluert med Spinal Mouse (SM), balanse og funksjonelle ferdigheter i nedre ekstremiteter ble evaluert med Pediatric Berg Balance Scale, Pediatric Functional Reach Test og Timed Up & Go Test. Alle disse evalueringene ble gjentatt to ganger hos barn med AFO og barbeint. Evalueringene ble gjennomført på to ikke påfølgende dager. Resultatene av begge vurderingene ble registrert og analysert.