Effektiviteten av ankelfots orhos på spinal hållning och balans vid cerebral pares

Cerebral pares (CP) definieras som en paraplyterm som används som en grupp bestående störningar av rörelse- och hållningsutveckling på grund av skador på spädbarnets eller fostrets hjärna. CP visar ett brett spektrum av motoriska störningar inklusive spasticitet, muskelsvaghet, postural kontrollbrist och balans- och gångstörningar. Dessa mångfacetterade motoriska begränsningar påverkar avsevärt funktionsförmågan hos barn med CP, vilket begränsar deras deltagande i dagliga aktiviteter och avsevärt minskar deras totala livskvalitet.

Dålig motorisk kontroll, onormal biomekanisk inriktning, dålig muskelaktivering, försämrad agonist-antagonist muskelbalans och balansstörningar är de vanligaste motoriska störningarna vid CP. Därför ordineras ortoser utöver rehabilitering för förebyggande och korrigering av missbildningar, förbättring av posturala kontrollparametrar, underhåll av korrekta muskellängder.

Syftet med denna studie var att undersöka effekten av AFO-användning på ryggradshållning, balans och funktionella färdigheter i nedre extremiteter vid CP.

I denna studie inkluderades 25 syriska barn under tillfälligt skydd med spastisk typ CP. Efter att ha erhållit tillstånd från Abant Izzet Baysal University Clinical Research Ethics Committee (2022/339), erhölls informerat samtycke från barnen under tillfälligt skydd och deras föräldrar som frivilligt deltog i studien. Inklusionskriterierna var följande: 1) att diagnostiseras med spastisk typ CP mellan 6-18 år, 2) GMFCS nivå I, II eller III, 3) använda AFO i minst 3 månader. Alla barn var bekanta med sina AFO:s. Uteslutningskriterier: 1) förekomst av stel kontraktur i bålen och nedre extremiteterna. Demografiska egenskaper hos barnen (ålder, kroppsvikt, längd, kön) registrerades.

Barnens funktioner klassificerades enligt Gross Motor Function Classification System (GMFCS), Manual Ability Classification System (MACS) och Communication Function Classification System (CFCS). Spinalställningar utvärderades med Spinal Mouse (SM), balans och funktionella färdigheter i nedre extremiteter utvärderades med Pediatric Berg Balance Scale, Pediatric Functional Reach Test och Timed Up & Go Test. Alla dessa utvärderingar upprepades två gånger hos barn med AFO och barfota. Utvärderingarna genomfördes under två icke på varandra följande dagar. Resultaten av båda bedömningarna registrerades och analyserades.