Vurdere funksjonsskjermen som et pålitelig utskrivningskriterie for fysioterapi for pasienter med kroniske korsryggsmerte

Oversikt over forskningsdesign og -mål

Denne studien er en prospektiv, samtidig kohortstudie som tar sikte på å evaluere påliteligheten til Functional Movement Screen (FMS) som et utflodskriterium for pasienter med kroniske korsryggsmerter (LBP) som gjennomgår fysioterapi. Hovedmålet er å identifisere en benchmark FMS-score som korrelerer med lav risiko for tilbakefall og høye nivåer av funksjonell ytelse etter utskrivning.

Spesifikke mål og hypoteser

Studiet har spesifikt som mål å:

Vurder effektiviteten til FMS for å bestemme utskrivningsberedskap for kroniske LBP-pasienter.

Hypotesen er at en spesifikk terskelskåre på FMS pålitelig kan indikere en pasients utskrivningsberedskap, redusere risikoen for residiv og sikre bedre langsiktige funksjonelle utfall.

Begrunnelse for studien

Kronisk LBP er en utbredt tilstand som krever tverrfaglig behandling. FMS, mye brukt i atletiske og militære omgivelser, har potensiell nytte i klinisk behandling av kronisk LBP, spesielt ved å etablere utflodskriterier. Denne studien søker å utforske dette potensialet, og adressere et gap i bevis angående benchmarks for utskrivning for kroniske LBP-pasienter.

Prosedyrer

Studien involverer 50 kroniske LBP-pasienter fra Texas Back Institute. Deltakerne vil gjennomgå sitt standard fysioterapiregime, supplert med regelmessige FMS-vurderinger for å evaluere utskrivningsberedskap. Vurderinger inkluderer en rekke funksjonelle oppgaver, med poeng fra 0 til 3 for hver oppgave, som kulminerer med en total mulig poengsum på 21.

Risikoer og forventede fordeler

Risikoen er minimal, i likhet med de ved lavintensive øvelser. Fordelene inkluderer forbedrede utskrivningskriterier for kroniske LBP-pasienter, som potensielt kan forbedre langsiktige resultater. Alle prosedyrer følger retningslinjene for god klinisk praksis og helseforsikringslovens retningslinjer for portabilitet og ansvarlighet. Denne studiens risiko inkluderer potensielt tap av konfidensialitet, psykologiske og fysiske risikoer. Fysiske risikoer er minimale, lik de ved lavintensive øvelser som knebøy og utfall. For å beskytte konfidensialitet, vil data bli administrert i samsvar med Good Clinical Practice og HIPAA-retningslinjer, med kryptering og sikker lagring. Psykiske og fysiske risikoer reduseres gjennom grundig instruksjon, øvingsprøver og pauser for deltakerne. I tillegg kan opplært studiepersonell avslutte en deltakers involvering når som helst av sikkerhetsgrunner.

Utfall

Studien vil rapportere om gjennomsnittlig FMS-skåre som korrelerer med utskrivningsberedskap og variansen i skårer på tvers av ulike funksjonsvurderinger.

Statistisk analyse

Data vil bli analysert ved hjelp av beskrivende statistikk, korrelasjonsanalyse og gjentatte mål ANOVA eller Friedman Test, med et signifikansnivå satt til α=0,05.

Fullføringstid

Studiet forventes å fullføre påmeldingen innen to år.

Forkortelser og vilkår

LBP: Nedre ryggsmerter FMS: Functional Movement Screen PROM: Pasientrapporterte utfallsmål VAS: Visual Analog Scale ODI: Oswestry Disability Index ANOVA: Analyse av varians PROMIS: Pasientrapporterte utfall Målingsinformasjonssystem®