Avaliando a tela de movimento funcional como um critério confiável de alta de fisioterapia para pacientes com dor lombar crônica

Visão geral do desenho e objetivos da pesquisa

Este estudo é um estudo de coorte prospectivo e concorrente que visa avaliar a confiabilidade do Functional Movement Screen (FMS) como critério de alta para pacientes com dor lombar crônica (lombalgia) submetidos à fisioterapia. O objetivo principal é identificar uma pontuação de referência do FMS que se correlacione com um baixo risco de recorrência e altos níveis de desempenho funcional pós-alta.

Objetivos e Hipóteses Específicos

O estudo visa especificamente:

Avalie a eficácia do FMS na determinação da prontidão para alta de pacientes com lombalgia crônica.

A hipótese é que uma pontuação limite específica no FMS pode indicar de forma confiável a prontidão do paciente para alta, reduzindo o risco de recorrência e garantindo melhores resultados funcionais em longo prazo.

Justificativa para o estudo

A lombalgia crônica é uma condição prevalente que requer tratamento multidisciplinar. A FMS, amplamente utilizada em ambientes atléticos e militares, tem utilidade potencial no manejo clínico da lombalgia crônica, particularmente no estabelecimento de critérios de alta. Este estudo procura explorar esse potencial, abordando uma lacuna nas evidências em relação aos parâmetros de alta para pacientes com lombalgia crônica.

Procedimentos

O estudo envolve 50 pacientes com lombalgia crônica do Texas Back Institute. Os participantes serão submetidos ao seu regime de fisioterapia padrão, complementado por avaliações regulares do FMS para avaliar a prontidão para alta. As avaliações incluem uma série de tarefas funcionais, com pontuações que variam de 0 a 3 para cada tarefa, culminando em uma pontuação total possível de 21.

Riscos e benefícios antecipados

Os riscos são mínimos, semelhantes aos dos exercícios de baixa intensidade. Os benefícios incluem melhores critérios de alta para pacientes com lombalgia crônica, melhorando potencialmente os resultados em longo prazo. Todos os procedimentos seguem as diretrizes da Lei de Boas Práticas Clínicas e de Portabilidade e Responsabilidade de Seguros de Saúde. Os riscos deste estudo incluem perda potencial de confidencialidade, riscos psicológicos e físicos. Os riscos físicos são mínimos, semelhantes aos de exercícios de baixa intensidade, como agachamento e estocada. Para proteger a confidencialidade, os dados serão gerenciados em conformidade com as Boas Práticas Clínicas e as diretrizes da HIPAA, com criptografia e armazenamento seguro. Os riscos psicológicos e físicos são mitigados por meio de instruções completas, testes práticos e intervalos para os participantes. Além disso, a equipe treinada do estudo pode encerrar o envolvimento de um participante a qualquer momento por razões de segurança.

Resultados

O estudo relatará a pontuação média do FMS correlacionada com a prontidão para alta e a variação nas pontuações em diferentes avaliações funcionais.

Análise Estatística

Os dados serão analisados ​​por meio de estatística descritiva, análise de correlação e ANOVA para medidas repetidas ou teste de Friedman, com nível de significância estabelecido em α=0,05.

Tempo de conclusão

Espera-se que o estudo conclua a inscrição dentro de dois anos.

Abreviações e Termos

LBP: Dor lombar FMS: Tela de movimento funcional PROM: Medidas de resultados relatados pelo paciente VAS: Escala visual analógica ODI: Índice de incapacidade de Oswestry ANOVA: Análise de variância PROMIS: Sistema de informações de medição de resultados relatados pelo paciente®