Tryggere personlig kreftbehandling digital oppfølging (SPecT)

Kreftpasienter opplever hyppigere pasientskader enn andre pasienter, mest fra systemisk kreftbehandling. For å redusere unngåelig pasientskade fra moderne kreftbehandling som immunterapi og målrettede terapier, er det nødvendig med presise og klinisk relevante målinger.

Studien har som mål gjennom tre ulike delstudier/arbeidspakker (WP) å utvikle elektroniske metoder for å måle automatiske skader hos kreftpasienter, og undersøke om elektronisk pasientoppfølging (ePRO) kan forebygge skader, påvirke livskvalitet og overlevelse hos pasienter. mottar immunterapi kreftbehandling.

Forskning har vist at den anbefalte metoden for å måle pasientskader og medisinrelaterte bivirkninger ikke er spesifikk eller sensitiv nok til å oppdage kreftrelatert pasientskade. De siste årene har tre pasientskademåleverktøy for kreft blitt validert basert på en manuell retrospektiv gjennomgang av pasientjournalen. Basert på eksisterende teknologi og forskning, er målet i WP1 å utvikle og validere et helautomatisk verktøy for pasientskademåling for retrospektiv påvisning av skade hos kreftpasienter som får immunterapi. Utviklingen av den teknologiske løsningen gjøres av Datavarehuset Helse Nord og SAS Institute i en allerede eksisterende løsning (Nordic Clinical Analytics Framework - NCAF) som brukes daglig i alle helseforetak i Helse Nord, Nord-Norge.

For å forhindre unngåelige pasientskader og uønskede hendelser er det viktig å involvere pasienten i egen behandling. Forskning på oppfølging med ePRO avdekket flere bivirkninger, økt livskvalitet og total overlevelse hos kreftpasienter.

I WP2 brukes teknologien utviklet i WP1 for prospektivt å undersøke om oppfølging med ePRO sammenlignet med standard oppfølging gir mindre uønskede hendelser. I WP3 undersøkes livskvalitet og overlevelse med ePRO-oppfølging sammenlignet med standardoppfølging. WP1 er en retrospektiv diagnostisk studie. WP2 og 3 er kliniske kohortstudier hvor en prospektiv intervensjonsgruppe av kreftpasienter følges med ePRO under immunterapibehandling og sammenlignes med en retrospektiv gruppe kreftpasienter fulgt med standard klinisk oppfølging. WP2 undersøker rater, alvorlighetsgrad og typer immunterapirelaterte bivirkninger hos pasienter overvåket med ePRO sammenlignet med standard oppfølging. WP3 undersøker livskvalitet i ePRO-kohorten, og total overlevelse hos pasienter overvåket til standard oppfølging.

Når studien er ferdigstilt i 2027 er intensjonen å ha utviklet og validert et automatisk måleverktøy for påvisning av kreftrelaterte skader til generell bruk nasjonalt og internasjonalt, og ny kunnskap om hvordan og om digital oppfølging med ePRO kan påvirke pasientskade og uønskede hendelser, livskvalitet og overlevelse.

Studien bidrar til ny kunnskap om måling av pasientskader og digital oppfølging av kreftpasienter under aktiv behandling med immunterapi som ny standard for omsorg i vår region.

Bivirkninger er en ekstra belastning for alvorlig syke kreftpasienter. Ved å måle uønskede hendelser som oppstår hos kreftpasienter, erkjenner vi at disse hendelsene skjer og er en del av onkologien som må tas i betraktning for hver enkelt pasient. Kunnskap om forekomst av uønskede hendelser på hver enkelt avdeling vil kunne si noe om status på hver avdeling, slik at det kan settes inn tiltak på systemnivå for å bedre pasientsikkerheten og kvaliteten i helsetjenesten.

Bruk av personlig tilpasset ePRO gir pasienten mulighet til å delta aktivt i sykdomsforløpet, uavhengig av hvor og hvem pasienten er. Økt involvering av pasienten i pasientreisen har vist å gi økt empowerment, sikkerhet, bedre livskvalitet og mulig økt overlevelse i andre studier. Oppfølging med ePRO gjør det lettere for helsepersonell å oppdage tidlige tegn på potensielle skader slik at tiltak kan igangsettes raskere for å redusere potensiell skade.