- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06500780
Egenkapital ved hjelp av intervensjoner for smerte og depresjon (EQUIPD)
Egenkapital ved bruk av intervensjoner for smerte og depresjon (EQUIPD) - Fase 2
Dette prosjektet er en del av initiativet NIH Helping to End Addiction Long-term (HEAL) (https://heal.nih.gov/). Denne pilot randomiserte kontrollerte studien (RCT) er fase 2 av et to-fase, 5-årig prosjekt med det overordnede målet om å teste en beslutningshjelp (DA)/coaching intervensjon, skreddersydd for svarte pasienter med komorbide kroniske smerter og depresjon, for å oppmuntre bruk av og etterlevelse av ikke-farmakologisk smertebehandling (NPT).
Denne 2-arms pilotstudien vil ta sikte på å registrere opptil 355 svarte pasienter med komorbide kroniske muskel- og skjelettsmerter og depresjon i primærhelsetjenesten fra et urbant sikkerhetsnett helsesystem (Eskenazi) for å randomisere minst 304 pasienter. Etter baselinevurderingen vil pasienter som er randomisert til intervensjonen bli bedt om å delta i 4 coaching-sesjoner over ca. 12 uker. Sesjoner vil bruke prinsipper for motiverende intervju for å fremme åpenhet for PT-er og selveffektivitet ved å hjelpe pasienter med å identifisere sine mål og prioriteringer, forstå sine PT-alternativer, forberede dem til å diskutere og velge alternativer med sine primære omsorgsleverandører (PCP) og forsterke disse valgene til å fremme vedlikehold av disse endringene. DA-innhold vil bli integrert i disse øktene, noe som vil lette diskusjonen om disse alternativene med deres PCP. De første 3 øktene finner sted før pasientens neste planlagte PCP-besøk; den siste økten finner sted etter dette besøket. Evalueringer vil bli utført ved baseline, 3 måneder (dvs. etter å ha fullført den siste coachingøkten) og 6 måneder.
Pasienter som er randomisert til kontrollgruppen på venteliste vil motta vanlig behandling (i tillegg til studievurderinger ved baseline, 3 måneder og 6 måneder). Etter å ha fullført den endelige vurderingen, vil de bli gitt DA og tilbudt en 20-minutters coachingøkt for å lede dem gjennom den.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jennifer Garabrant
- Telefonnummer: 317-278-2510
- E-post: jwilkers@iu.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Research Specialist
- Telefonnummer: 317-274-9402
- E-post: equipd@regenstrief.org
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46254
- Rekruttering
- Eskenazi Health Primary Care
-
Ta kontakt med:
- Research Specialist
- Telefonnummer: 317-274-9402
- E-post: equipd@regenstrief.org
-
Hovedetterforsker:
- Adam T Hirsh, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Kvalifiserte pasienter må
- har muskel- og skjelettsmerter i korsryggen, cervical ryggraden eller ekstremiteter (hofte, kne, skulder) i ≥3 måneder,
- ha minst moderat smerteintensitet og funksjonsforstyrrelser, definert av en skåre ≥4 (mulig område: 0-10) på skalaen Smerte, livsglede og generell aktivitet (PEG), et 3-element mål for smerteintensitet, interferens med livsglede og forstyrrelse av generell aktivitet,
- har minst mild depresjon, definert som PHQ-8-score ≥5,
- identifisere som svart,
- ha konsekvent tilgang til en telefon,
- indikerer åpenhet for nye smertebehandlinger, og
- ha en planlagt avtale med PCP i løpet av de neste omtrentlige 2-4 månedene eller være villig til å planlegge en
Ekskluderingskriterier:
Pasienter er ekskludert:
- hvis tidligere har deltatt i Dr. Matthias' tidligere pilotstudie (IRB #12885), pilot-RCT for dette prosjektet (IRB #16571), eller deltar som medlem av Patient Engagement Panel for dette prosjektet (Mål 1.1),
- hvis kvalifikasjonsundersøkelsen eller medisinske journaler indikerer alvorlige medisinske tilstander som sannsynligvis hindrer deltakelse (f.eks. slag i løpet av de siste 6 månedene, innlagt på sykehus med kongestiv hjertesvikt eller hjerteinfarkt i løpet av de siste 6 månedene, annen kreft enn hudkreft og mottar aktiv behandling), eller
- hvis kvalifikasjonsundersøkelsen eller medisinske journaler avslører (1) aktive selvmordstanker, eller (2) alvorlig hørsel/tale eller kognitiv svikt.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kontroll
Kontrollgruppe på venteliste
|
|
|
Eksperimentell: Coaching og beslutningshjelp
Intervensjonsgruppe (Individuelle coaching økter og beslutningshjelp)
|
Fire (4) coachingøkter over ca. 12 uker med integrering av innholdet i beslutningshjelp
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra Baseline Brief Pain Inventory (BPI) Interference Scale ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Smerteforstyrrelsens poengsum er i gjennomsnitt syv rangeringer, 0 (forstyrrer ikke) til 10 (forstyrrer fullstendig).
|
3 måneder
|
|
Endring fra Baseline Brief Pain Inventory (BPI) Interference Scale ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Smerteforstyrrelsens poengsum er i gjennomsnitt syv rangeringer, 0 (forstyrrer ikke) til 10 (forstyrrer fullstendig).
|
6 måneder
|
|
Endring fra Baseline Pasient Health Questionnaire (PHQ)-8 ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Patient Health Questionnaire (PHQ)-8 er et mye brukt, validert 8-elements mål på alvorlighetsgrad av depresjon som bruker en 4-punkts Likert-skala fra 0 (ikke i det hele tatt) til 3 (nesten hver dag).
|
3 måneder
|
|
Endring fra Baseline Pasient Health Questionnaire (PHQ)-8 ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Patient Health Questionnaire (PHQ)-8 er et mye brukt, validert 8-elements mål på alvorlighetsgrad av depresjon som bruker en 4-punkts Likert-skala fra 0 (ikke i det hele tatt) til 3 (nesten hver dag).
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline bruk av ikke-farmakologiske og egenomsorgsmetoder (NSCAP) etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
NSCAP spør om 9 ikke-farmakologisk behandling (NPT) modaliteter og vurderer detaljer om bruk som hyppighet, plassering/kilde for tjenesten, og pasientenes vurdering av effektivitet.
Det gis også plass til andre PT-er som benyttes, men som ikke er oppført.
Antall modaliteter som pasientene svarer «ja» på vil summeres for analyser.
|
3 måneder
|
|
Endring fra baseline bruk av ikke-farmakologiske og egenomsorgsmetoder (NSCAP) etter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
NSCAP spør om 9 ikke-farmakologisk behandling (NPT) modaliteter og vurderer detaljer om bruk som hyppighet, plassering/kilde for tjenesten, og pasientenes vurdering av effektivitet.
Det gis også plass til andre PT-er som benyttes, men som ikke er oppført.
Antall modaliteter som pasientene svarer «ja» på vil summeres for analyser.
|
6 måneder
|
|
Endring fra baseline generalisert angstlidelse (GAD)-7 ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Angst vil bli målt med 7 punkt Generalisert angstlidelse (GAD)-7 som bruker en 4-punkts Likert-skala fra 0 (ikke i det hele tatt) til 3 (nesten hver dag).
|
3 måneder
|
|
Endring fra baseline generalisert angstlidelse (GAD)-7 ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Angst vil bli målt med 7 punkt Generalisert angstlidelse (GAD)-7 som bruker en 4-punkts Likert-skala fra 0 (ikke i det hele tatt) til 3 (nesten hver dag).
|
6 måneder
|
|
Endring fra Baseline Pain Catastrophizing Scale ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Pain Catastrophizing Scale er en 13-elements skala som vurderer katastrofalisering - en kognitiv-emosjonell faktor som forutsier dårlig behandlingsrespons.
Skalaen bruker en 5-punkts Likert-skala som strekker seg fra 0 (ikke i det hele tatt) til 4 (hele tiden).
|
3 måneder
|
|
Endring fra Baseline Pain Catastrophizing Scale ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Pain Catastrophizing Scale er en 13-elements skala som vurderer katastrofalisering - en kognitiv-emosjonell faktor som forutsier dårlig behandlingsrespons.
Skalaen bruker en 5-punkts Likert-skala som strekker seg fra 0 (ikke i det hele tatt) til 4 (hele tiden).
|
6 måneder
|
|
Endring fra Baseline Altarum Consumer Engagement (ACE) Mål ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Pasientengasjement vil bli målt med 12-elementet Altarum Consumer Engagement (ACE) Measure, som har 3 underskalaer: 1) forpliktelse til å håndtere sin helse, 2) informerte valg og 3) selvtillit til å delta i behandlingsbeslutninger.
Elementer vurderes på en 5-punkts Likert-skala fra 0 (helt uenig) til 4 (helt enig).
|
3 måneder
|
|
Endring fra Baseline Altarum Consumer Engagement (ACE)-mål ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Pasientengasjement vil bli målt med 12-elementet Altarum Consumer Engagement (ACE) Measure, som har 3 underskalaer: 1) forpliktelse til å håndtere sin helse, 2) informerte valg og 3) selvtillit til å delta i behandlingsbeslutninger.
Elementer vurderes på en 5-punkts Likert-skala fra 0 (helt uenig) til 4 (helt enig).
|
6 måneder
|
|
Endring fra Baseline Decision Conflict Scale (DCS) ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Beslutningskonflikt vil bli målt med 16-elementer Decision Conflict Scale som måler personlige oppfatninger av a) usikkerhet ved valg av alternativer, b) modifiserbare faktorer som bidrar til usikkerhet, og c) effektiv beslutningstaking på en 5-punkts Likert-skala som strekker seg fra 0 ( helt uenig) til 4 (helt enig).
|
3 måneder
|
|
Endring fra Baseline Decision Conflict Scale (DCS) ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Beslutningskonflikt vil bli målt med 16-elementer Decision Conflict Scale som måler personlige oppfatninger av a) usikkerhet ved valg av alternativer, b) modifiserbare faktorer som bidrar til usikkerhet, og c) effektiv beslutningstaking på en 5-punkts Likert-skala som strekker seg fra 0 ( helt uenig) til 4 (helt enig).
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra Baseline Perceived Efficacy in Patient-Physician Interactions Scale (PEPPI-5) etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Kommunikasjons-selveffektivitet vil bli målt med denne 5-punktsskalaen som måler pasienters egeneffektivitet i å innhente medisinsk informasjon og få diskutert deres viktigste helseproblem i et klinikkbesøk.
Skalaen bruker rangeringer fra 0 (ikke sikker i det hele tatt) til 10 (ekstremt sikker).
|
3 måneder
|
|
Endring fra Baseline Perceived Efficacy in Patient-Physician Interactions Scale (PEPPI-5) etter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Kommunikasjons-selveffektivitet vil bli målt med denne 5-punktsskalaen som måler pasienters egeneffektivitet i å innhente medisinsk informasjon og få diskutert deres viktigste helseproblem i et klinikkbesøk.
Skalaen bruker rangeringer fra 0 (ikke sikker i det hele tatt) til 10 (ekstremt sikker).
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Adam T Hirsh, PhD, Indiana University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 22412
- 4R33NR020845-02 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .