- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06500780
Równość w stosowaniu interwencji w przypadku bólu i depresji (EQUIPD)
Równość za pomocą interwencji w leczeniu bólu i depresji (EQUIPD) – Faza 2
Projekt ten jest częścią inicjatywy NIH Helping to End Addiction Long-term (HEAL) (https://heal.nih.gov/). To pilotażowe, randomizowane, kontrolowane badanie (RCT) stanowi drugą fazę dwufazowego, 5-letniego projektu, którego nadrzędnym celem jest przetestowanie pomocy w podejmowaniu decyzji (DA)/interwencji coachingowej, dostosowanej do pacjentów rasy czarnej ze współistniejącym przewlekłym bólem i depresją, aby zachęcić stosowanie i przestrzeganie niefarmakologicznych metod leczenia bólu (NPT).
Celem tego dwuramiennego badania pilotażowego będzie włączenie do podstawowej opieki zdrowotnej do 355 czarnych pacjentów ze współistniejącym przewlekłym bólem mięśniowo-szkieletowym i depresją z miejskiego systemu opieki zdrowotnej (Eskenazi) w celu randomizacji co najmniej 304 pacjentów. Po wstępnej ocenie pacjenci przydzieleni losowo do interwencji zostaną poproszeni o wzięcie udziału w 4 sesjach coachingowych trwających około 12 tygodni. Sesje będą wykorzystywać zasady wywiadu motywacyjnego w celu wspierania otwartości na NPT i poczucia własnej skuteczności, pomagając pacjentom w określeniu ich celów i priorytetów, zrozumieniu opcji NPT, przygotowaniu ich do dyskusji i wyboru opcji ze świadczeniodawcami podstawowej opieki zdrowotnej (PCP) oraz wzmacnianiu tych wyborów, aby sprzyjać utrzymaniu tych zmian. Treści DA zostaną włączone do tych sesji, co ułatwi dyskusję na temat tych opcji z ich PCP. Pierwsze 3 sesje odbywają się przed kolejną planowaną wizytą pacjenta w PCP; ostatnia sesja następuje po tej wizycie. Oceny zostaną przeprowadzone na początku szkolenia, po 3 miesiącach (tj. po ukończeniu ostatniej sesji coachingowej) i po 6 miesiącach.
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy kontrolnej z listy oczekujących otrzymają zwykłą opiekę (oprócz oceny w badaniu na początku badania, po 3 miesiącach i po 6 miesiącach). Po ukończeniu oceny końcowej otrzymają oni DA i zaoferujemy im 20-minutową sesję coachingową, podczas której przeprowadzą ich przez ten proces.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jennifer Garabrant
- Numer telefonu: 317-278-2510
- E-mail: jwilkers@iu.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Research Specialist
- Numer telefonu: 317-274-9402
- E-mail: equipd@regenstrief.org
Lokalizacje studiów
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46254
- Rekrutacyjny
- Eskenazi Health Primary Care
-
Kontakt:
- Research Specialist
- Numer telefonu: 317-274-9402
- E-mail: equipd@regenstrief.org
-
Główny śledczy:
- Adam T Hirsh, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kwalifikujący się pacjenci muszą
- odczuwasz ból mięśniowo-szkieletowy w dolnej części pleców, odcinku szyjnym kręgosłupa lub kończynach (biodra, kolana, ramiona) przez ≥3 miesiące,
- odczuwać ból o co najmniej umiarkowanym nasileniu i zakłócać funkcjonowanie, określone jako wynik ≥4 (możliwy zakres: 0-10) w skali bólu, radości z życia i ogólnej aktywności (PEG), 3-elementowej miary natężenia bólu, interferencji z radością życia i zakłócaniem ogólnej aktywności,
- u pacjenta występuje co najmniej łagodna depresja, definiowana jako wynik PHQ-8 ≥5,
- identyfikować się jako Czarny,
- mieć stały dostęp do telefonu,
- wskazują na otwartość na nowe metody leczenia bólu, oraz
- mieć zaplanowaną wizytę u swojego PCP w ciągu najbliższych około 2-4 miesięcy lub być skłonnym ją umówić
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci są wykluczeni:
- jeśli wcześniej uczestniczyłeś w poprzednim badaniu pilotażowym dr Matthiasa (IRB #12885), pilotażowym RCT dla tego projektu (IRB #16571) lub uczestniczysz w tym projekcie jako członek Panelu ds. zaangażowania pacjentów (Cel 1.1),
- jeżeli osoba przeprowadzająca kontrolę kwalifikowalności lub dokumentacja medyczna wskazują na poważne schorzenia, które prawdopodobnie uniemożliwiają uczestnictwo (np. udar mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy, hospitalizowany z powodu zastoinowej niewydolności serca lub zawału serca w ciągu ostatnich 6 miesięcy, nowotworu innego niż rak skóry i otrzymujący aktywne leczenie), lub
- jeśli osoba przeprowadzająca badanie kwalifikacyjne lub dokumentacja medyczna wykażą (1) aktywne myśli samobójcze lub (2) poważne upośledzenie słuchu/mowy lub funkcji poznawczych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Kontrola
Grupa kontrolna listy oczekujących
|
|
|
Eksperymentalny: Coaching i pomoc w podejmowaniu decyzji
Grupa interwencyjna (Indywidualne sesje coachingowe i pomoc w podejmowaniu decyzji)
|
Cztery (4) sesje coachingowe trwające około 12 tygodni z integracją treści wspomagających podejmowanie decyzji
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w porównaniu z wyjściową skalą interferencji Krótkiego Inwentarza Bólu (BPI) po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Wynik interferencji bólu wynosi średnio siedem ocen, od 0 (nie przeszkadza) do 10 (całkowicie przeszkadza).
|
3 miesiące
|
|
Zmiana w porównaniu ze skalą interferencji wyjściowego kwestionariusza krótkiego bólu (BPI) po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wynik interferencji bólu wynosi średnio siedem ocen, od 0 (nie przeszkadza) do 10 (całkowicie przeszkadza).
|
6 miesięcy
|
|
Zmiana z wyjściowego kwestionariusza zdrowia pacjenta (PHQ)-8 po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta (PHQ)-8 to szeroko stosowany, zatwierdzony, składający się z 8 elementów pomiar nasilenia depresji, w którym wykorzystuje się 4-punktową skalę Likerta od 0 (w ogóle) do 3 (prawie codziennie).
|
3 miesiące
|
|
Zmiana z wyjściowego kwestionariusza zdrowia pacjenta (PHQ)-8 po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta (PHQ)-8 to szeroko stosowany, zatwierdzony, składający się z 8 elementów pomiar nasilenia depresji, w którym wykorzystuje się 4-punktową skalę Likerta od 0 (w ogóle) do 3 (prawie codziennie).
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wyjściowego stosowania metod niefarmakologicznych i samoopieki (NSCAP) po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
NSCAP pyta o 9 sposobów leczenia niefarmakologicznego (NPT) i ocenia szczegóły stosowania, takie jak częstotliwość, lokalizacja/źródło usługi oraz ocena skuteczności przez pacjentów.
Przewidziano również miejsce na inne NPT, które są używane, ale nie zostały wymienione.
Liczba modalności, na które pacjenci odpowiedzą „tak”, zostanie zsumowana do analiz.
|
3 miesiące
|
|
Zmiana w stosunku do wyjściowego stosowania metod niefarmakologicznych i samoopieki (NSCAP) po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
NSCAP pyta o 9 sposobów leczenia niefarmakologicznego (NPT) i ocenia szczegóły stosowania, takie jak częstotliwość, lokalizacja/źródło usługi oraz ocena skuteczności przez pacjentów.
Przewidziano również miejsce na inne NPT, które są używane, ale nie zostały wymienione.
Liczba modalności, na które pacjenci odpowiedzą „tak”, zostanie zsumowana do analiz.
|
6 miesięcy
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową uogólnionego zaburzenia lękowego (GAD) -7 po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Lęk będzie mierzony za pomocą 7-punktowego uogólnionego zaburzenia lękowego (GAD)-7, w którym stosuje się 4-punktową skalę Likerta od 0 (w ogóle) do 3 (prawie codziennie).
|
3 miesiące
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową uogólnionego zaburzenia lękowego (GAD) -7 po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Lęk będzie mierzony za pomocą 7-punktowego uogólnionego zaburzenia lękowego (GAD)-7, w którym stosuje się 4-punktową skalę Likerta od 0 (w ogóle) do 3 (prawie codziennie).
|
6 miesięcy
|
|
Zmiana w porównaniu z wyjściową Skalą Katastroficznego Bólu po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Skala Katastrofizowania Bólu to 13-punktowa skala oceniająca katastrofizm – czynnik poznawczo-emocjonalny, który przewiduje słabą odpowiedź na leczenie.
W skali zastosowano 5-punktową skalę Likerta, mieszczącą się w przedziale od 0 (w ogóle) do 4 (cały czas).
|
3 miesiące
|
|
Zmiana w porównaniu z wyjściową Skalą Katastroficznego Bólu po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Skala Katastrofizowania Bólu to 13-punktowa skala oceniająca katastrofizm – czynnik poznawczo-emocjonalny, który przewiduje słabą odpowiedź na leczenie.
W skali zastosowano 5-punktową skalę Likerta, mieszczącą się w przedziale od 0 (w ogóle) do 4 (cały czas).
|
6 miesięcy
|
|
Zmiana w porównaniu z wyjściową miarą zaangażowania konsumentów Altarum (ACE) po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Zaangażowanie pacjenta będzie mierzone za pomocą 12-punktowego miernika zaangażowania konsumentów Altarum (ACE), który składa się z 3 podskal: 1) zaangażowanie w dbanie o własne zdrowie, 2) świadomy wybór oraz 3) pewność udziału w decyzjach dotyczących leczenia.
Pozycje oceniane są w 5-punktowej skali Likerta od 0 (zdecydowanie się nie zgadzam) do 4 (zdecydowanie się zgadzam).
|
3 miesiące
|
|
Zmiana w porównaniu z wyjściową miarą zaangażowania konsumentów Altarum (ACE) po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zaangażowanie pacjenta będzie mierzone za pomocą 12-punktowego miernika zaangażowania konsumentów Altarum (ACE), który składa się z 3 podskal: 1) zaangażowanie w dbanie o własne zdrowie, 2) świadomy wybór oraz 3) pewność udziału w decyzjach dotyczących leczenia.
Pozycje oceniane są w 5-punktowej skali Likerta od 0 (zdecydowanie się nie zgadzam) do 4 (zdecydowanie się zgadzam).
|
6 miesięcy
|
|
Zmiana w porównaniu z wyjściową skalą konfliktu decyzyjnego (DCS) po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Konflikt decyzyjny będzie mierzony za pomocą 16-punktowej Skali Konfliktu Decyzji, która mierzy osobiste postrzeganie a) niepewności w wyborze opcji, b) modyfikowalnych czynników przyczyniających się do niepewności oraz c) skutecznego podejmowania decyzji w 5-punktowej skali Likerta od 0 ( zdecydowanie się nie zgadzam) do 4 (zdecydowanie się zgadzam).
|
3 miesiące
|
|
Zmiana w porównaniu z wyjściową skalą konfliktu decyzyjnego (DCS) po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Konflikt decyzyjny będzie mierzony za pomocą 16-punktowej Skali Konfliktu Decyzji, która mierzy osobiste postrzeganie a) niepewności w wyborze opcji, b) modyfikowalnych czynników przyczyniających się do niepewności oraz c) skutecznego podejmowania decyzji w 5-punktowej skali Likerta od 0 ( zdecydowanie się nie zgadzam) do 4 (zdecydowanie się zgadzam).
|
6 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej postrzeganej skuteczności w skali interakcji pacjent-lekarz (PEPPI-5) po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Poczucie własnej skuteczności w komunikowaniu się będzie mierzone za pomocą 5-punktowej skali, która mierzy poczucie własnej skuteczności pacjentów w uzyskiwaniu informacji medycznych i omawianiu ich najważniejszych problemów zdrowotnych podczas wizyty w klinice.
Skala wykorzystuje oceny od 0 (w ogóle niepewny) do 10 (bardzo pewny).
|
3 miesiące
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej postrzeganej skuteczności w skali interakcji pacjent-lekarz (PEPPI-5) po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Poczucie własnej skuteczności w komunikowaniu się będzie mierzone za pomocą 5-punktowej skali, która mierzy poczucie własnej skuteczności pacjentów w uzyskiwaniu informacji medycznych i omawianiu ich najważniejszych problemów zdrowotnych podczas wizyty w klinice.
Skala wykorzystuje oceny od 0 (w ogóle niepewny) do 10 (bardzo pewny).
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Adam T Hirsh, PhD, Indiana University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 22412
- 4R33NR020845-02 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Coaching i pomoc w podejmowaniu decyzji
-
Unity Health TorontoZakończony
-
Training and Implementation AssociatesRekrutacyjnyTradycyjny trening twarzą w twarz | Platforma Szkoleniowo-Wdrożeniowa Terapii Rodzin (FTTIP)Stany Zjednoczone