Hvordan vertebrale frakturer påvirker balansen hos postmenopausale kvinner

Osteoporose er en metabolsk bensykdom preget av lav benmasse, forringelse av beinvev og forstyrrelse av benmikroarkitekturen. Det er kjent at forekomsten av vertebrale frakturer hos kvinner med osteoporose øker spesielt etter fylte 50 år. I USA lider én av fire kvinner over 50 år av minst ett osteoporose-relatert ryggvirvelkompresjonsbrudd. Omtrent en tredjedel av vertebrale frakturer blir symptomatiske. Vertebral fraktur kan forårsake økt dorsal kyfose og kroppens tyngdepunkt beveger seg fremover. Nedsatt postural stabilitet er assosiert med fallrisiko og funksjonshemming.

Mange forfattere hevder at osteoporotiske vertebrale frakturer er assosiert med en økning i thoraxkurven. Det er studier som avslører at hyperkyphose kan være en klinisk nyttig markør for historie med vertebral fraktur og også en risikofaktor for et nytt vertebralt fraktur. Postmenopausale kvinner med ryggvirvelbrudd har 4 ganger økt risiko for nye brudd sammenlignet med hvem uten ryggradsbrudd. Nylige vertebrale frakturer har en sterk innvirkning på dagliglivets aktiviteter og er signifikante prediktorer for dårlig ytelse i funksjonsstatus hos pasienten. Imidlertid er denne trekanten blant vertebrale frakturer, kyfose og balanse ikke godt dokumentert i litteraturen.

Vertebrale frakturkaskadefenomener øker muligheten for at flere faktorer, som spinalkarakteristikker, vertebral justering, spinal krumning og spinalbelastninger, samt lav beinmineraltetthet, kan ha innvirkning på fall og brudd. Vertebral fraktur kan forårsake sagittal ubalanse som fører til postural ustabilitet og blir en mulig risikofaktor for fall. Spesielt hos osteoporotiske eldre; fall er assosiert med høy sykelighet og dødelighet. Effekten av et vertebralt brudd, som en risikofaktor som kan forebygges på balansesvikt, er imidlertid ikke studert tilstrekkelig. I denne studien hadde vi som mål å vurdere effekten av tilstedeværelsen av et vertebralt brudd på balanse og fysisk ytelse og dets ytterligere bidrag til fall- og bruddrisiko hos pasienter med postmenopausal osteoporose.