Hvordan vertebrale frakturer påvirker balancen hos postmenopausale kvinder

Osteoporose er en metabolisk knoglesygdom karakteriseret ved lav knoglemasse, forringelse af knoglevæv og forstyrrelse af knoglemikroarkitekturen. Det er kendt, at forekomsten af ​​hvirvelbrud hos kvinder med osteoporose øges især efter 50-års alderen. I USA lider hver fjerde kvinde over 50 år af mindst ét ​​osteoporose-relateret hvirvelkompressionsfrakturer. Cirka en tredjedel af vertebrale frakturer bliver symptomatiske. Vertebral fraktur kan forårsage øget dorsal kyfose, og kroppens tyngdepunkt bevæger sig fremad. Nedsat postural stabilitet er forbundet med faldrisiko og funktionsnedsættelse.

Mange forfattere hævder, at de osteoporotiske vertebrale frakturer er forbundet med en stigning i thoraxkurven. Der er undersøgelser, der afslører, at hyperkyphose kan være en klinisk nyttig markør for historie af vertebral fraktur og også en risikofaktor for en ny vertebral fraktur. Postmenopausale kvinder med vertebral fraktur har en 4 gange øget risiko for nye frakturer sammenlignet med hvem uden spinal fraktur. Nylige vertebrale frakturer har en stærk indvirkning på daglige aktiviteter og er væsentlige forudsigere for dårlig ydeevne i patientens funktionelle status. Imidlertid er denne trekant blandt hvirvelbrud, kyfose og balance ikke blevet veldokumenteret i litteraturen.

Hvirvelfraktur-kaskadefænomenerne rejser muligheden for, at flere faktorer, såsom rygsøjlens karakteristika, hvirveljustering, spinal krumning og spinal belastninger, samt lav knoglemineraltæthed, kan have indflydelse på fald og frakturer. Vertebral fraktur kan forårsage sagittal ubalance, hvilket fører til postural ustabilitet og bliver en mulig risikofaktor for fald. Især hos osteoporotiske ældre; fald er forbundet med høj morbiditet og dødelighed. Effekten af ​​en vertebral fraktur, som en forebyggelig risikofaktor på balanceforringelse, er imidlertid ikke undersøgt tilstrækkeligt. I denne undersøgelse havde vi til formål at vurdere effekten af ​​tilstedeværelsen af ​​et hvirvelbrud på balance og fysisk ydeevne og dets yderligere bidrag til fald- og frakturrisiko hos patienter med postmenopausal osteoporose.