Hur vertebrala frakturer påverkar balansen hos postmenopausala kvinnor

Osteoporos är en metabolisk bensjukdom som kännetecknas av låg benmassa, försämring av benvävnad och störning av benmikroarkitekturen. Det är känt att förekomsten av kotfrakturer hos kvinnor med osteoporos ökar särskilt efter 50 års ålder. I USA drabbas var fjärde kvinna äldre än 50 år av minst en osteoporosrelaterad kotkompressionsfrakturer. Ungefär en tredjedel av kotfrakturer blir symtomatiska. Kotfraktur kan orsaka ökad ryggkyphos och kroppens tyngdpunkt rör sig framåt. Nedsatt hållningsstabilitet är förknippat med fallrisk och funktionshinder.

Många författare hävdar att osteoporotiska kotfrakturer är förknippade med en ökning av bröstkurvan. Det finns studier som visar att hyperkyphos kan vara en kliniskt användbar markör för historia av kotfraktur och även en riskfaktor för en ny kotfraktur. Postmenopausala kvinnor med kotfraktur har en 4-faldigt ökad risk för nya frakturer jämfört med dem utan ryggradsfraktur. Nya kotfrakturer har en stark inverkan på dagliga aktiviteter och är signifikanta prediktorer för dålig prestation i patientens funktionella status. Denna triangel bland kotfrakturer, kyfos och balans har dock inte dokumenterats väl i litteraturen.

Kaskadfenomenet för kotfraktur ger upphov till möjligheten att flera faktorer, såsom ryggradsegenskaper, ryggradsuppriktning, ryggradens krökning och ryggradsbelastning, såväl som låg bentäthet, kan ha en inverkan på fall och frakturer. Kotfraktur kan orsaka sagittal obalans som leder till postural instabilitet och blir en möjlig riskfaktor för fall. Speciellt hos osteoporotiska äldre; fall är förknippade med hög sjuklighet och dödlighet. Effekten av en kotfraktur, som en förebyggbar riskfaktor på balansförsämring, har dock inte studerats tillräckligt. I denna studie syftade vi till att bedöma effekten av närvaron av en kotfraktur på balans och fysisk prestation och dess ytterligare bidrag till fall- och frakturrisk hos patienter med postmenopausal osteoporos.