Nd:YAG Laser Versus Diode Laser Assisted New Attachment Prosedyre (Lanap) i behandling av stadium II periodontitt

Aktiv komparator: Skalering og rothøvling

Fremgangsmåte: Skalering og rothøvling (SRP)

Skalering og rothøvling (SRP) ved bruk av ultralydapparat (Woodpecker USD-P Led Ultrasonic Scaler Ende) ved moderat innstilling og med passende tips og også håndkyretter vil bli brukt til rotplanlegging.

Eksperimentell: LANAP kirurgisk protokoll ved bruk av ND:YAG 1064 laser

Enhet: LANAP kirurgisk protokoll ved bruk av ND:YAG 1064 laser

En frittløpende pulset, 1064 nm bølgelengdespesifikk ND:YAG-laser (Light walker AT)* med en festet 320 µm diameter optisk glassfiber festet til et metallisk håndstykke med en fleksibel spiss, som vil bli satt til 3:4 -watt gjennomsnittlig effekt, 20 HZ og en pulsvarighet på 100-600 µs

Eksperimentell: LANAP kirurgisk protokoll ved bruk av diode 940 laser

Enhet: LANAP kirurgisk protokoll ved bruk av diode 940 laser

Diodelaser (Biolase) med 940 nm bølgelengde, en tynn fleksibel fiberoptisk kabel 300 μm ble festet med en effektgjennomsnitt satt til 0,5-1 watt, i kontinuerlig modus, og 20 HZ

Mikrobiologisk vurdering av Treponima dentcola

Sub-gingival dental plakk biofilm vil bli samlet ved bruk av størrelse 50 papirpunkt etter å ha sikret en god isolasjon av operasjonsfeltet, og prøven vil bli plassert i sterile mikrosentrifugerør som inneholder fosfatbufret saltvann som umiddelbart skal overføres til mikrobiologilaboratoriet ved Alexandria universitetssykehus. Mikrosentrifugerør vil bli vortexet i 5 minutter, deretter vil 200 ul av den resulterende suspensjonen bli utsatt for DNA-ekstraksjon ved bruk av QIAamp DNA Minikit (Qiagen, Tyskland). Spesifikke PCR-primere rettet mot gingival plakkassosiert oral mikrobiota (Treponima dentcola Td) vil bli brukt i SYBER grønn sanntids PCR. Amplifikasjon av 16SrRNA-genet vil bli brukt som nevneren som amplifikasjon av andre bakterier vil bli estimert mot. Den bakterielle relative kvantifiseringen vil bli beregnet automatisk av Rotor-gen-programvare og uttrykt som relativ foldforskjell.

Mikrobiologisk vurdering av Prevotella intermedia

Sub-gingival dental plakk biofilm vil bli samlet ved bruk av størrelse 50 papirpunkt etter å ha sikret en god isolasjon av operasjonsfeltet, og prøven vil bli plassert i sterile mikrosentrifugerør som inneholder fosfatbufret saltvann som umiddelbart skal overføres til mikrobiologilaboratoriet ved Alexandria universitetssykehus. Mikrosentrifugerør vil bli vortexet i 5 minutter, deretter vil 200 ul av den resulterende suspensjonen bli utsatt for DNA-ekstraksjon ved bruk av QIAamp DNA Minikit (Qiagen, Tyskland). Spesifikke PCR-primere rettet mot gingival plakkassosiert oral mikrobiota (Prevotella intermedia Pi) vil bli brukt i SYBER grønn sanntids PCR. Amplifikasjon av 16SrRNA-genet vil bli brukt som nevneren som amplifikasjon av andre bakterier vil bli estimert mot. Den bakterielle relative kvantifiseringen vil bli beregnet automatisk av Rotor-gen-programvare og uttrykt som relativ foldforskjell.

Gingival helse

Gingivalindeksen (Löe og Silness,1967) vil bli brukt for å vurdere graden av gingivalbetennelse. Hver tann undersøkes og skåres (0-3), hvor 0 = normal gingiva; 1 = mild betennelse: liten fargeendring, lett ødem, ingen blødning ved sondering; 2 = moderat betennelse: rødhet, ødem og glass, eller blødning ved sondering; 3 = alvorlig betennelse: markert rødhet og ødem, tendens til spontan blødning og sårdannelse

Klinisk tilknytningstap (CAL)

Dette vurderes ved hjelp av en Williams-sonde fra et fast referansepunkt på kronen til bunnen av lommen. Lommealvorlighetsgrad klassifiseres etter omfanget av klinisk festetap i millimeter (0= normal, 1 eller 2 mm = lett, 3 eller 4 mm = moderat, ≥ 5 mm = alvorlig).

Lommesonderingsdybde (PPD)

Dette måles fra kanten av gingiva til bunnen av lommen ved hjelp av en Williams-sonde. Den normale sonderingssulcusdybden anses å variere fra 1 til 3 mm i sunn gingiva.