Studie om langsiktig risiko for tilbakefall av anoperineal fistel ved Crohns sykdom (LT-SAFCD)

Vitenskapelig begrunnelse:

● Perianale fistler er en vanlig og utfordrende komplikasjon ved Crohns sykdom, som i betydelig grad påvirker pasientens livskvalitet. Infliximab, en TNFα-antagonist, har vist sin effektivitet i å indusere remisjon av disse fistlene. Seton-drenering brukes ofte sammen med anti-TNF-terapi for å fremme fistelheling og forhindre abscessdannelse. Imidlertid mangler fortsatt data med langsiktig oppfølging om effekten av disse behandlingene. Å forstå de langsiktige resultatene av disse kombinerte behandlingene er avgjørende for å optimalisere terapeutiske strategier og forbedre pasientbehandlingen.

Behandlingsstrategi:

● Behandlingen innebærer administrering av infliksimab for å kontrollere betennelse og fremme fistellukking, sammen med setondrenering for å opprettholde fistelens åpenhet og forhindre abscesser, sikre kontinuerlig drenering og redusere infeksjonsrisiko.

Oppfølgingsbeskrivelse:

● Pasienter overvåkes retrospektivt gjennom medisinske journaler i en periode som varierer fra flere måneder til år, og vurderer residivrater og potensielle prediktorer for tilbakefall. Oppfølging inkluderer regelmessige kliniske evalueringer, biologiske evalueringer (blodprøver og fekalt kalprotektin), koloskopi, avbildningsstudier som MR og pasientrapporterte utfall for å samle omfattende data om den langsiktige effekten og sikkerheten til den kombinerte behandlingstilnærmingen.