PÅMINNELSE - En digital miljøberikende intervensjon (REMINDer)

Bakgrunn: Økende levealder og tilhørende aldersrelaterte sykdommer, som Alzheimers sykdom, anses som en global utfordring for samfunnet. Flere fysiske, kognitive og psykososiale risikofaktorer kan øke risikoen for å utvikle Alzheimers sykdom. For å effektivt opprettholde mental helse og velvære hos eldre voksne, er det nødvendig med multimodale, lavterskel, kostnadseffektive, livsstilsbaserte intervensjonsstrategier som samtidig og bærekraftig fremmer kognitiv, fysisk, psykologisk og sosial funksjon i den eldre befolkningen.

Mål: Hovedmålet med denne randomiserte, kontrollerte pilotstudien er å vurdere gjennomførbarheten og effektiviteten av et multimodalt intervensjonsprogram levert i et digitalt telehelsemiljø for å forbedre det generelle mentale og fysiske velværet til eldre voksne.

Metoder: REMINDer-studien er en monosentrisk, randomisert, assessor-blindet, kontrollert pilotstudie med en 6-ukers intervensjonsperiode (2 timer per uke). Studien inkluderer en digital multimodal intervensjon kalt REMINDer (Environmental Enrichment Intervention to Prevent Dementia – elektronisk intervensjon). Dette programmet er spesielt utviklet for eldre voksne og inkluderer musikk, dansebaserte bevegelser og sinnsaktiviteter (spesielt mindfulness) som samtidig trenes for å aktivere og styrke hjerneressurser og motstandskraft mot demens. Intervensjonen vil bli levert i et digitalt telehelsemiljø (via en etablert videokonferanseplattform) og sammenlignet med en 6-ukers passiv kontroll (venteliste med forsinket intervensjon, AB-BA design) i et cross-over studiedesign. For denne første pilotstudien vil totalt n = 50 kognitivt uhemmede eldre voksne rekrutteres fra den generelle befolkningen (ektefeller vil bli tillatt i samme gruppe og analyser vil bli kontrollert deretter). Deltakerne vil bli randomisert til de to intervensjonsgruppene ved hjelp av blokkrandomisering, stratifisert etter alder og kjønn, med et tildelingsforhold på 1:1.

Resultater: De primære resultatene av studien er gjennomførbarhet, operasjonalisert av overholdelsesrater og effektiviteten til intervensjonen. Tilslutning per deltaker vil bli vurdert ut fra antall besøkte økter i forhold til totalt antall økter. Effektiviteten vil bli vurdert av endringen i selvrapportert overordnet mental og fysisk velvære, operasjonalisert av Short-Form Health Survey (SF-12), målt ved baseline (t1), post-intervensjon (t2) og følge- opp (t3). Sekundære utfall vil inkludere endringer i selvrapportert kognitiv, motorisk, sensorisk, emosjonell/affektiv, sosial og livsstilsatferd, vurdert ved baseline, etter intervensjon og oppfølging ved hjelp av digitale vurderinger.

Diskusjon: Denne pilotstudien vil gi foreløpige bevis på gjennomførbarheten og effektiviteten av en digital multimodal intervensjon (REMINDER) for å forbedre mental helse og velvære hos eldre voksne. Resultatene av denne pilotstudien vil informere om en større intervensjonsstudie som tar sikte på å forbedre flere helserisikofaktorer for demens hos eldre populasjoner med økt risiko for Alzheimers sykdom.