REMINDer - En digital miljøberigende intervention (REMINDer)

Baggrund: Øget levetid og associerede aldersrelaterede sygdomme, såsom Alzheimers sygdom, betragtes som en global udfordring for samfundet. Flere fysiske, kognitive og psykosociale risikofaktorer kan øge risikoen for at udvikle Alzheimers sygdom. For effektivt at opretholde mental sundhed og velvære hos ældre voksne er der behov for multimodale, lavtærskel, omkostningseffektive, livsstilsbaserede interventionsstrategier, der samtidigt og bæredygtigt fremmer kognitiv, fysisk, psykologisk og social funktion i den ældre befolkning.

Formål: Det primære formål med denne randomiserede, kontrollerede pilotundersøgelse er at vurdere gennemførligheden og effektiviteten af ​​et multimodalt interventionsprogram leveret i et digitalt telesundhedsmiljø for at forbedre ældre voksnes generelle mentale og fysiske velvære.

Metoder: REMINDer-studiet er et monocentrisk, randomiseret, assessor-blindet, kontrolleret pilotstudie med en 6-ugers interventionsperiode (2 timer om ugen). Undersøgelsen omfatter en digital multimodal intervention kaldet REMINDer (Environmental Enrichment Intervention to Prevent Dementia – elektronisk intervention). Dette program er specielt designet til ældre voksne og inkluderer musik, dansebaserede bevægelser og sind (specifikt mindfulness) aktiviteter, der samtidig trænes til at aktivere og styrke hjerneressourcer og modstandsdygtighed over for demens. Interventionen vil blive leveret i et digitalt telesundhedsmiljø (via en etableret videokonferenceplatform) og sammenlignet med en 6-ugers passiv kontrol (venteliste med forsinket intervention, AB-BA design) i et cross-over studie design. Til denne første pilotundersøgelse vil i alt n = 50 kognitivt uhæmmede ældre voksne blive rekrutteret fra den generelle befolkning (ægtefæller vil blive tilladt i samme gruppe, og analyser vil blive kontrolleret i overensstemmelse hermed). Deltagerne vil blive randomiseret til de to interventionsgrupper ved hjælp af blokrandomisering, stratificeret efter alder og køn, med et tildelingsforhold på 1:1.

Resultater: De primære resultater af undersøgelsen er gennemførlighed, operationaliseret af overholdelsesrater og effektiviteten af ​​interventionen. Tilslutning pr. deltager vil blive vurderet ud fra antallet af deltagere i sessioner i forhold til det samlede antal sessioner. Effektiviteten vil blive vurderet ved ændringen i selvrapporteret overordnet mentalt og fysisk velvære, operationaliseret af Short-Form Health Survey (SF-12), målt ved baseline (t1), post-intervention (t2) og følge- op (t3). Sekundære resultater vil omfatte ændringer i selvrapporteret kognitiv, motorisk, sensorisk, følelsesmæssig/affektiv, social og livsstilsadfærd, vurderet ved baseline, post-intervention og opfølgning ved hjælp af digitale vurderinger.

Diskussion: Denne pilotundersøgelse vil give foreløbige beviser på gennemførligheden og effektiviteten af ​​en digital multimodal intervention (REMINDER) for at forbedre mental sundhed og velvære hos ældre voksne. Resultaterne af denne pilotundersøgelse vil informere et større interventionsforsøg, der sigter mod at forbedre flere sundhedsrisikofaktorer for demens hos ældre befolkningsgrupper med øget risiko for Alzheimers sygdom.