Kliniske og radiografiske resultater av implantatstøttede proteser med Cantilever-forlengelser etter 10 års funksjon (Cantilevers)

Den vellykkede bruken av osseointegrerte tannimplantater for å erstatte manglende tenner har blitt tilstrekkelig dokumentert, med flere studier som rapporterer langsiktig suksess som overstiger 10 års funksjon (Lekholm et al., 2006, Rocuzzo et al., 2013, Chappuis et al., 2013, Seyssens et al., 2020, Frisch et al., 2020, Baumer et al., 2021). Imidlertid er det fortsatt utilstrekkelig bevis i tilfeller der tilgjengelighet av tilstrekkelig ben utelukker ideell plassering av implantater. Eksempler på tilfeller som disse inkluderer den bakre overkjeven når pneumatisering av sinus overkjeven ikke tillater plassering av implantater, eller områder med tynt bein som vil kreve omfattende veiledet benregenereringsteknikker (GBR) og øke pasientsykelighet. I slike tilfeller har det blitt foreslått bruk av faste tannproteser (FDPC) med utkragende forlengelse i stedet for sinusløftteknikker eller GBR-prosedyrer. Imidlertid har få studier faktisk adressert den langsiktige suksessen til slike FDPC-er, både fra et kirurgisk og et protetisk synspunkt, spesielt i bakre områder av underkjeven og maxilla hvor belastningskreftene forventes å være høyere.

To studier tok for seg dette problemet på begynnelsen av 2000-tallet (Wennstrom et al., 2005, Halg, 2008) med vellykkede resultater rapportert for en observasjonsperiode på 5 år. Aglietta et al. (2012) rapporterte lignende utfall etter en gjennomsnittlig observasjonsperiode på 5,6 år. Den 5. konsensuskonferansen til European Association of Osseointegration (EAO) foreslo at slik behandling kan anbefales til pasienter, om enn med lite tilgjengelig bevis og begrenset oppfølging av tilfeller (Hammerle et al., 2018). Nyere studier har fordypet seg videre i denne problemstillingen (Rocuzzo et al., 2019, Schmid et al., 2020, Schmid et al., 2021, Rocuzzo et al., 2023) og tilbyr lengre oppfølgingsdata for mer enn 10 års funksjon . De inkluderte både 2-enhets FDP-er forankret på ett implantat og 3-enhets-FDP-er forankret på to implantater med utkragende forlengelser. De konkluderte med at denne behandlingsmetoden er et pålitelig alternativ med langsiktig stabilitet og få komplikasjoner, hovedsakelig proteser.

Målet med denne retrospektive studien er å tilby ytterligere data om langsiktig suksess og komplikasjoner når minst to tannimplantater brukes for å støtte en FDPC i de bakre områdene av begge kjevene, etter minst 10 års funksjon.