Embolisering av skjoldbruskkjertelarterier som en behandling for forskjellige skjoldbruskkjertelsykdommer

In graves disease Tradisjonelle former for behandling av skjoldbruskkjertelsykdommene: farmakoterapi, radiojodbehandling og kirurgi kan ikke alltid brukes. Intoleranse, bivirkninger av antithyreoideamedisiner, lavt jodopptak, høy risiko for operasjon eller uenighet i den foreslåtte behandlingen var årsaken til å søke alternative behandlingsmetoder.

Også i tilfeller av store skjoldbruskkjerteleknuter og retrosternal forlengelse, kan operasjonen føre til mange komorbiditeter.

Med utviklingen av intervensjonsradiologi, og oppnådd erfaring med bruk av arteriell embolisering, har denne metoden blitt mulig å bruke i behandling av skjoldbruskkjertelsykdommer. Essensen av denne behandlingen er å stenge blodstrømmen i store arterier i skjoldbruskkjertelen ved direkte injeksjon av emboliserende materialer (PVA) i karets.

. Konsekvensen av akutt iskemi er nekrose av kjertelvevet i et felt som forsynes av denne arterien. Ytterligere reparasjonsprosesser og fibrose fører til en reduksjon av aktiv skjoldbruskkjertelhormonsyntese og begrensning av skjoldbruskkjertelen. Effekter av embolisering på angiogenese, apoptose og autoimmune reaksjoner bidrar til å kompensere skjoldbruskkjertelens funksjon og betydelig reduksjon av et strumavolum i løpet av Graves' sykdom. Preoperativ selektiv embolisering av en stor struma eller kreft i skjoldbruskkjertelen forbedrer operasjonsresultater, reduserer risikoen for blødning og skade på omkringliggende vev. Palliativ bruk av embolisering i avanserte stadier av skjoldbruskkjertelkreft reduserer symptomene og forbedrer livskvaliteten. Denne prosedyren er lite invasiv, mangelen på alvorlig uønsket tilfeldighet gjør embolisering av skjoldbruskkjertelarterier til en attraktiv form for terapi, som kan bli et terapeutisk alternativ i mange vanskelige kliniske situasjoner og forbedre den kliniske effektiviteten av behandling av skjoldbruskkjertelsykdom