- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06541756
Fibrin koagel-forsterket reparasjon av langsgående menisk tårer (FCAR)
Fibrinpropp-forsterket reparasjon av langsgående menisk-tårer – et prospektivt randomisert kontrollert forsøk
Langsgående meniskskader er en type meniskskade preget av et forskjøvet fragment av menisken som vipper over i leddet, ofte som ligner en spenne eller et håndtak. Disse riftene forekommer vanligvis i den mediale menisken og er ofte forbundet med traumatiske kneskader, spesielt hos idrettsutøvere.
Det forskjøvede meniskfragmentet kan forårsake mekaniske symptomer som låsing, klikking eller fastklemming av kneet, samt smerte og hevelse. Hvis den ikke behandles riktig, kan spennehåndtak meniskrifter føre til ytterligere komplikasjoner, inkludert kronisk kneustabilitet, økt risiko for slitasjegikt og vedvarende leddsmerter. Reparasjon av en langsgående meniskrivning gir flere fordeler fremfor delvis meniskektomi, spesielt når det gjelder å bevare knefunksjonen og forebygge langsiktige komplikasjoner.
Menisk reparasjon har som mål å gjenopprette integriteten til menisken, som spiller en avgjørende rolle i belastningsfordeling, støtdemping og leddstabilitet.
Å bruke en fibrinpropp under reparasjonen av en meniskriv med spennehåndtak kan forbedre helingsprosessen og forbedre kirurgiske utfall. Fibrinpropper fungerer som et biologisk stillas, og fremmer vevsregenerering ved å gi en matrise som letter cellulær migrasjon og spredning.
Hensikten med denne studien var å sammenligne longitudinell meniskreparasjon forsterket med fibrinpropp med rutinemessig ende-til-ende-reparasjon i en prospektiv randomisert kontrollert studie.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er designet som en prospektiv randomisert kontrollert klinisk studie. Det tar sikte på å inkludere pasienter som presenterer for ortopedi og traumatologiske klinikker ved Ankara Bilkent og Etlik bysykehus med langsgående meniskrifter mellom august 2024 og desember 2028. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt en av to grupper: en som mottar meniskreparasjon med fibrinproppforsterkning og den andre som mottar standardreparasjon.
Pasienter i standardreparasjonsgruppen vil gjennomgå rutinemessig meniskreparasjonskirurgi ved bruk av artroskopiske suturer helt innvendig eller innvendig, med spinalbedøvelse. For fibrinpropp-gruppen vil en fibrinpropp bli fremstilt fra 50 cc benmargsaspirat oppnådd fra hoftekammen og blandet i 15 minutter. Fibrinklumpen vil bli formet til en sylindrisk form og komprimert mellom de revne kantene av menisken ved hjelp av et trokarsystem, og deretter festet med suturer. Etter fullført reparasjoner vil operasjonssår og portaler lukkes, og en elastisk bandasje påføres. De postoperative rehabiliteringsprotokollene vil være de samme for alle pasienter.
Pasienter vil bli fulgt klinisk i minst ett år, med tilhelingshastigheter sammenlignet med kontrollmagnetisk resonansavbildning ved slutten av det første året.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Enejd Veizi, MD
- Telefonnummer: +905439799959
- E-post: dr.nad89@hotmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Yasin Erdoğan, MD
- Telefonnummer: +905056056097
- E-post: yasin-erdgn@hotmail.com
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Tyrkia (Türkiye), 06000
- Rekruttering
- Ankara Bilkent City Hospital
-
Ta kontakt med:
- Enejd Veizi, MD
- Telefonnummer: +905439799959
- E-post: dr.nad89@hotmail.com
-
Ankara, Tyrkia (Türkiye), 06000
- Rekruttering
- Ankara Etlik City Hospital
-
Ta kontakt med:
- Yasin Erdoğan, MD
- Telefonnummer: +905056056097
- E-post: yasin-erdgn@hotmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Presenterer med en smertefull menisk (lateral eller medial) langsgående rift
- Å være mellom 18 og 50 år
- Ikke ha operert samme kne tidligere
- Å få tatt en MR på slutten av det første året etter operasjonen
Ekskluderingskriterier:
- Å ha ytterligere ligamentøs skade sammen med meniskriven (som MCL eller LCL)
- Ufullstendige kliniske skårer ved slutten av studien
- En historie med tidligere operasjon på samme kne
- Har en aktiv infeksjon
- Ikke å ha kontroll MR på slutten av 1. år
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fibrin-propp-forsterket gruppe
Pasienter i den eksperimentelle reparasjonsgruppen vil gjennomgå rutinemessig meniskreparasjonskirurgi i tillegg til en fibrinpropp plassert innenfor de sprukne sidene ved bruk av artroskopiske suturer helt innvendig eller innvendig.
Fibrinproppen vil bli tilberedt fra 50 cc benmargsaspirat oppnådd fra hoftekammen og blandet i 15 minutter.
Klumpen vil bli formet til en sylindrisk form og komprimert mellom de revne kantene av menisken ved hjelp av et trokarsystem, og deretter festet med suturer.
|
Fibrinproppen vil bli tilberedt fra 50 cc benmargsaspirat oppnådd fra hoftekammen og blandet i 15 minutter.
Fibrinklumpen vil bli formet til en sylindrisk form og komprimert mellom de revne kantene av menisken ved hjelp av et trokarsystem, og deretter festet med suturer.
|
|
Aktiv komparator: Konvensjonelt reparert gruppe
Pasienter i kontrollreparasjonsgruppen vil gjennomgå rutinemessig meniskreparasjonskirurgi ved bruk av artroskopiske suturer helt innvendig eller innvendig.
De ødelagte sidene vil bli tilnærmet som vanlig, og prosedyren vil anses som fullført.
|
Pasienter i standardreparasjonsgruppen vil gjennomgå rutinemessig meniskreparasjonskirurgi ved bruk av artroskopiske suturer helt innvendig eller innvendig.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter med helbredet menisk på MR
Tidsramme: Postoperativ 1. år
|
Menisktilheling ved 1 års oppfølging som påvist på kontroll-MR (ja/nei/delvis)
|
Postoperativ 1. år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Resultatscore for kneskade og slitasjegikt (KOOS)
Tidsramme: Postoperativt 1.år
|
minimumsverdi:0, maksimumsverdi 100, høyere verdier betyr bedre resultat
|
Postoperativt 1.år
|
|
Tegner Activity Scale
Tidsramme: Postoperativt 1.år
|
minimumsverdi:0, maksimumsverdi 10, høyere verdier betyr bedre resultat
|
Postoperativt 1.år
|
|
Tegner-Lysholm Score
Tidsramme: Postoperativt 1.år
|
minimumsverdi:0, maksimumsverdi 100, høyere verdier betyr bedre resultat
|
Postoperativt 1.år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Enejd Veizi, MD, Ankara City Hospital Bilkent
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Keller RE, O'Donnell EA, Medina GIS, Linderman SE, Cheng TTW, Sabbag OD, Oh LS. Biological augmentation of meniscal repair: a systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Jun;30(6):1915-1926. doi: 10.1007/s00167-021-06849-5. Epub 2022 Mar 8.
- Chrysanthou C, Laliotis N, Paraskevas GK, Anastasopoulos N, Packer G. Enhancing Meniscal Repair: Investigating the Impact of an Exogenous Fibrin Clot. Cureus. 2024 Jan 27;16(1):e53083. doi: 10.7759/cureus.53083. eCollection 2024 Jan.
- Rodriguez AN, Reist H, Liechti DJ, Geeslin AG, LaPrade RF. Shuttling Technique for Directed Fibrin Clot Placement During Augmented Inside-Out Repair of Horizontal Meniscus Tears. Arthrosc Tech. 2022 Nov 17;11(12):e2205-e2211. doi: 10.1016/j.eats.2022.08.027. eCollection 2022 Dec.
- Kinoshita T, Hashimoto Y, Orita K, Iida K, Takahashi S, Nakamura H. Bone Marrow-Derived Fibrin Clots Stimulate Healing of a Knee Meniscal Defect in a Rabbit Model. Arthroscopy. 2023 Jul;39(7):1662-1670. doi: 10.1016/j.arthro.2022.12.013. Epub 2022 Dec 24.
- Kale S, Deore S, Gunjotikar A, Singh S, Ghodke R, Agrawal P. Arthroscopic meniscus repair and augmentation with autologous fibrin clot in Indian population: A 2-year prospective study. J Clin Orthop Trauma. 2022 Aug 6;32:101969. doi: 10.1016/j.jcot.2022.101969. eCollection 2022 Sep.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- E2-24-7900
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .