- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06541756
Fibrin koagel-augmented reparation af langsgående menisk tårer (FCAR)
Fibrinprop-forstærket reparation af langsgående menisk tårer - et prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg
Langsgående meniskrifter er en type meniskskade karakteriseret ved et forskudt fragment af menisken, der vælter ind i leddet, ofte som ligner et spænde eller et håndtag. Disse rifter forekommer typisk i den mediale menisk og er ofte forbundet med traumatiske knæskader, især hos atleter.
Det forskudte meniskfragment kan forårsage mekaniske symptomer såsom låsning, klik eller knæfald, samt smerter og hævelse. Hvis den ikke behandles ordentligt, kan meniskafrivninger i spændehåndtaget føre til yderligere komplikationer, herunder kronisk knæustabilitet, øget risiko for slidgigt og vedvarende ledsmerter. Reparation af en langsgående meniskrivning giver flere fordele i forhold til delvis meniskektomi, især med hensyn til at bevare knæfunktionen og forebygge langvarige komplikationer.
Menisk reparation har til formål at genoprette integriteten af menisken, som spiller en afgørende rolle for belastningsfordeling, stødabsorbering og ledstabilitet.
Brug af en fibrinprop under reparationen af en meniskafrivning med spændehåndtag kan forbedre helingsprocessen og forbedre kirurgiske resultater. Fibrinpropper fungerer som et biologisk stillads, der fremmer vævsregenerering ved at tilvejebringe en matrix, der letter cellulær migration og proliferation.
Formålet med denne undersøgelse var at sammenligne langsgående menisk tårereparation forstærket med fibrinprop med rutinemæssig ende-til-ende reparation i et prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er designet som et prospektivt randomiseret kontrolleret klinisk forsøg. Det sigter mod at inkludere patienter, der præsenterer sig for ortopædiske og traumatiske klinikker på Ankara Bilkent og Etlik City Hospitaler med langsgående meniskrifter mellem august 2024 og december 2028. Deltagerne vil blive tilfældigt fordelt i en af to grupper: den ene modtager meniskreparation med fibrinpropforstærkning og den anden modtager standardreparation.
Patienter i standardreparationsgruppen vil gennemgå rutinemæssig meniskreparationsoperation ved hjælp af artroskopiske alt-indvendigt eller indvendigt-ud-suturer, med spinal anæstesi. For fibrinkoagelgruppen vil en fibrinkoagel blive fremstillet ud fra 50 cc knoglemarvsaspirat opnået fra hoftekammen og blandet i 15 minutter. Fibrinklumpen vil blive formet til en cylindrisk form og komprimeret mellem de afrevne kanter af menisken ved hjælp af et trokarsystem og derefter fastgjort med suturer. Efter endt reparation lukkes operationssår og portaler, og der påføres en elastisk bandage. De postoperative rehabiliteringsprotokoller vil være de samme for alle patienter.
Patienterne vil blive fulgt klinisk i mindst et år med helingsrater sammenlignet med kontrolmagnetisk resonansbilleddannelse ved udgangen af det første år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Enejd Veizi, MD
- Telefonnummer: +905439799959
- E-mail: dr.nad89@hotmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yasin Erdoğan, MD
- Telefonnummer: +905056056097
- E-mail: yasin-erdgn@hotmail.com
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Tyrkiet (Türkiye), 06000
- Rekruttering
- Ankara Bilkent City Hospital
-
Kontakt:
- Enejd Veizi, MD
- Telefonnummer: +905439799959
- E-mail: dr.nad89@hotmail.com
-
Ankara, Tyrkiet (Türkiye), 06000
- Rekruttering
- Ankara Etlik City Hospital
-
Kontakt:
- Yasin Erdoğan, MD
- Telefonnummer: +905056056097
- E-mail: yasin-erdgn@hotmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Præsenterer med en smertefuld menisk (lateral eller medial) langsgående rift
- At være mellem 18 og 50 år
- Ikke at være blevet opereret i samme knæ før
- At få taget en MR i slutningen af det 1. år efter operationen
Ekskluderingskriterier:
- At have yderligere kollateral ligamentøs skade sammen med meniskoverrivningen (såsom MCL eller LCL)
- Ufuldstændige kliniske resultater ved afslutningen af undersøgelsen
- En historie med tidligere operation på samme knæ
- At have en aktiv infektion
- Ikke at have en kontrol-MR i slutningen af 1. år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fibrin koagel-forstærket gruppe
Patienter i den eksperimentelle reparationsgruppe vil gennemgå rutinemæssig meniskreparationsoperation ud over en fibrinprop placeret i de sprængte sider ved hjælp af artroskopiske alt-indvendigt eller indvendigt-ud-suturer.
Fibrinklumpen vil blive fremstillet ud fra 50 cc knoglemarvsaspirat opnået fra hoftekammen og blandet i 15 minutter.
Klumpen vil blive formet til en cylindrisk form og komprimeret mellem de afrevne kanter af menisken ved hjælp af et trokarsystem og derefter fastgjort med suturer.
|
Fibrinklumpen vil blive fremstillet ud fra 50 cc knoglemarvsaspirat opnået fra hoftekammen og blandet i 15 minutter.
Fibrinklumpen vil blive formet til en cylindrisk form og komprimeret mellem de afrevne kanter af menisken ved hjælp af et trokarsystem og derefter fastgjort med suturer.
|
|
Aktiv komparator: Konventionelt repareret gruppe
Patienter i kontrolreparationsgruppen vil gennemgå rutinemæssig meniskreparationsoperation ved hjælp af artroskopiske alt-indvendige eller indvendige suturer.
De sprængte sider vil blive tilnærmet som normalt, og proceduren vil blive betragtet som afsluttet.
|
Patienter i standardreparationsgruppen vil gennemgå rutinemæssig meniskreparationsoperation ved hjælp af artroskopiske alt-indvendige eller indvendige suturer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med en helet menisk på MR
Tidsramme: Postoperativt 1. år
|
Meniskheling ved 1 års opfølgning som påvist på kontrol-MR (ja/nej/delvis)
|
Postoperativt 1. år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Resultatscore for knæskade og slidgigt (KOOS)
Tidsramme: Postoperativ 1. årg
|
minimumsværdi:0, maksimumværdi 100, højere værdier betyder bedre resultat
|
Postoperativ 1. årg
|
|
Tegner Aktivitetsskala
Tidsramme: Postoperativ 1. årg
|
minimumsværdi:0, maksimumværdi 10, højere værdier betyder bedre resultat
|
Postoperativ 1. årg
|
|
Tegner-Lysholm Score
Tidsramme: Postoperativ 1. årg
|
minimumsværdi:0, maksimumværdi 100, højere værdier betyder bedre resultat
|
Postoperativ 1. årg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Enejd Veizi, MD, Ankara City Hospital Bilkent
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Keller RE, O'Donnell EA, Medina GIS, Linderman SE, Cheng TTW, Sabbag OD, Oh LS. Biological augmentation of meniscal repair: a systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Jun;30(6):1915-1926. doi: 10.1007/s00167-021-06849-5. Epub 2022 Mar 8.
- Chrysanthou C, Laliotis N, Paraskevas GK, Anastasopoulos N, Packer G. Enhancing Meniscal Repair: Investigating the Impact of an Exogenous Fibrin Clot. Cureus. 2024 Jan 27;16(1):e53083. doi: 10.7759/cureus.53083. eCollection 2024 Jan.
- Rodriguez AN, Reist H, Liechti DJ, Geeslin AG, LaPrade RF. Shuttling Technique for Directed Fibrin Clot Placement During Augmented Inside-Out Repair of Horizontal Meniscus Tears. Arthrosc Tech. 2022 Nov 17;11(12):e2205-e2211. doi: 10.1016/j.eats.2022.08.027. eCollection 2022 Dec.
- Kinoshita T, Hashimoto Y, Orita K, Iida K, Takahashi S, Nakamura H. Bone Marrow-Derived Fibrin Clots Stimulate Healing of a Knee Meniscal Defect in a Rabbit Model. Arthroscopy. 2023 Jul;39(7):1662-1670. doi: 10.1016/j.arthro.2022.12.013. Epub 2022 Dec 24.
- Kale S, Deore S, Gunjotikar A, Singh S, Ghodke R, Agrawal P. Arthroscopic meniscus repair and augmentation with autologous fibrin clot in Indian population: A 2-year prospective study. J Clin Orthop Trauma. 2022 Aug 6;32:101969. doi: 10.1016/j.jcot.2022.101969. eCollection 2022 Sep.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- E2-24-7900
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Knæskader
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAfsluttetJourney II XR Total Knee SystemForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee SystemForenede Stater, Belgien, New Zealand
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAfsluttetJourney II CR Total Knee SystemForenede Stater
-
Maxx Orthopedics IncRekrutteringKnogletab | Periprotetiske frakturer | Infektion | Aseptisk Løsning | MCL - Medial Collateral Ligament Rupture of the KneeForenede Stater
Kliniske forsøg med Fibrin koagel-augmented menisk reparation
-
Zimmer BiometHuashan Hospital; Hunan Provincial People's Hospital; First Affiliated Hospital... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
British University In EgyptAfsluttetEndodontisk sygdom | Regenerativ endodontiEgypten