- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06551246
Effekten av Solifenacin, Mirabegron og kombinasjonsterapi hos barn med urininkontinens på dagtid (BeDry)
Effekten av Solifenacin, Mirabegron og kombinasjonsterapi hos barn med overaktiv blære og urininkontinens på dagtid (BeDry)
Hovedmålet er å evaluere om (1) kombinasjonsbehandling av solifenacin og mirabegron i lave doser er overlegen monoterapi av solifenacin i høye doser, og om (2) kombinasjonsbehandling av mirabegron og solifenacin i lave doser er overlegen monoterapi av mirabegron i høye doser. dose i behandling av dagtid urininkontinens blant barn i alderen 5 til 14 år som ikke responderer fullstendig på henholdsvis monoterapi av solifenacin i lav dose eller monoterapi av mirabegron i lav dose.
Totalt vil 236 barn med diagnosen urininkontinens på dagtid bli randomisert 1:1:1:1 til en av fire behandlingsgrupper. Total farmakologisk behandlingsperiode vil være 18 uker.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: I følge International Children's Continence Society er førstelinjebehandling av barn med urininkontinens på dagtid standard uroterapi, etterfulgt av farmakoterapi av antikolinergika. Effekten av medisinsk behandling er sparsomt undersøkt og først og fremst i ikke-randomiserte studier.
Mål: Hovedmålet er å evaluere om (1) kombinasjonsbehandling av solifenacin og mirabegron i lave doser er overlegen monoterapi av solifenacin i høye doser, og om (2) kombinasjonsbehandling av mirabegron og solifenacin i lave doser er overlegen monoterapi av mirabegron i høye doser ved behandling av urininkontinens på dagtid blant barn i alderen 5 til 14 år som ikke responderer fullstendig på henholdsvis monoterapi av solifenacin i lav dose eller monoterapi av mirabegron i lav dose.
Det sekundære målet er å evaluere behandlingsresponsen av kombinasjonsbehandling av solifenacin og mirabegron i lave doser, monoterapi i høy dose og monoterapi i lave doser som supplerende sammenligninger. I tillegg er det sekundære målet å evaluere bivirkninger, sikkerhet og tolerabilitet av den medisinske behandlingen samt effekten av behandlingen på velvære og livskvalitet.
Studiedesign: BeDry-studien er designet som en multisenter, randomisert, enkeltblindet, kontrollert klinisk studie. Inkluderte barn vil bli randomisert 1:1:1:1 til en av fire behandlingsgrupper. Barn i alderen 5-14 år diagnostisert med urininkontinens på dagtid som er motstandsdyktig mot standard uroterapi vil bli randomisert. I første omgang vil to grupper få solifenacin 5 mg og to grupper vil få mirabegron 25 mg. Etter 6 uker vil ikke-fullstendige respondere få tilleggsbehandling i henhold til deres primære randomiseringsgruppe; gruppe 1A vil motta solifenacin 5 mg og tillegg solifenacin 5 mg, gruppe 1B vil få solifenacin 5 mg og tilleggsmirabegron 25 mg, gruppe 2A vil få mirabegron 25 mg og tilleggsmirabegron 25 mg, gruppe 2B vil få mirabegron 25 mg og tillegg solifenacin 5 mg. Total behandlingsperiode vil være 18 uker. Det primære endepunktsmålet er behandlingsrespons vurdert ved endring fra besøk 2 til studieslutt, i henhold til antall våte dager pr. 7 dager av DryPie.
Perspektiver: Forsøket har potensial til å optimere medisinsk behandling av barn med urininkontinens på dagtid, forkorte behandlingsperioden, redusere bivirkninger og minimere unødvendige medisinske utgifter.
Etikk: Alle farmakologiske bivirkninger vil bli håndtert i henhold til dansk lovgivning. Ingen risiko eller ukjente bivirkninger forventes ved uroterapi, medisinsk behandling eller seponering. Det forventes ingen risiko ved klinisk undersøkelse og parakliniske målinger. Det terapeutiske potensialet for fremtidige pasienter begrunner prosjektet som skal gjennomføres. Deltakelse i denne studien vil ikke føre til noen ulemper for pasienten i sin behandling. Studien vil bli utført i samsvar med protokollen, gjeldende regulatoriske krav i henhold til god klinisk praksis og de etiske prinsippene i Helsinki-erklæringen. Studien er godkjent av myndighetene. Vesentlige tillegg eller endringer i protokollen kan foretas etter at søknaden om endring er godkjent av tilsynsmyndigheten og Etikkkomiteen. Informasjon om deltakerne er beskyttet i henhold til personvernforordningen og den faktiske loven. Studien er registrert på forskningsregisteret til Danmarks Regioner (1-16-02-210-24) og ved Aarhus Universitet (ARG-2024-731-23829). Studien er registrert og autorisert ved CTIS (EU CT 2023-510187-13-00).
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ann-Kristine Mandøe Svendsen, MD
- Telefonnummer: +45 78430408
- E-post: ankrso@rm.dk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Luise Borch, MD, PhD
- Telefonnummer: +45 78433654
- E-post: luiseborch@rm.dk
Studiesteder
-
-
Aalborg
-
Aalborg, Aalborg, Danmark, 9000
- Rekruttering
- Department of Pediatric and Adolescent Medicine, Aalborg University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Søren Hagstrøm, Professor
- Telefonnummer: +45 97663374
- E-post: soha@rm.dk
-
-
Aarhus N
-
Aarhus, Aarhus N, Danmark, 8200
- Rekruttering
- Department of Pediatric and Adolescent Medicine, Aarhus University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Konstantinos Kamperis, MD, PhD
- E-post: konskamp@rm.dk
-
Underetterforsker:
- Ann-Kristine Mandøe Svendsen, MD
-
-
Esbjerg
-
Esbjerg, Esbjerg, Danmark, 6700
- Rekruttering
- Department of Pediatric and Adolescent medicine, Esbjerg Hospital
-
Ta kontakt med:
- Linda Kuhne-Qvist, MD
- E-post: Linda.Kuhne-qvist2@rsyd.dk
-
-
Herning
-
Herning, Herning, Danmark, 7400
- Rekruttering
- Department of Pediatric and Adolescent Medicine, Gødstrup Hospital
-
Ta kontakt med:
- Luise Borch, MD, PhD
- Telefonnummer: +45 78433654
- E-post: luise.borch@rm.dk
-
Hovedetterforsker:
- Ann-Kristine Mandøe Svendsen, MD
-
-
Kolding
-
Kolding, Kolding, Danmark, 6000
- Rekruttering
- Department of Pediatric and Adolescent Medicine, Kolding Hospital
-
Ta kontakt med:
- Louise Winding, MD
- E-post: louise.winding1@rsyd.dk
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Deltagerens varetektsinnehaver(e) må frivillig signere og datere et informert samtykke før oppstart av studiespesifikke prosedyrer.
- Alder 5 til 14 år (inklusive) på tidspunktet for inkludering.
- Overaktiv blære i henhold til International Children's Continence Society kriterier
- Minst 2 episoder med urininkontinens på dagtid per uke
- Utilstrekkelig effekt av minst 4 ukers uroterapi (ikke-farmakologisk behandling)
- Ingen tidligere behandling med solifenacin, mirabegron eller blære/sfinkter-botulinumtoksininjeksjoner
- Ingen nåværende forstoppelse i henhold til ROME IV-kriteriene eller fekal inkontinens (avføringsmiddel er akseptert)
- Etter etterforskerens vurdering kan deltakeren svelge eller lære å svelge studiemedisin
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til patentet(e) eller verge(r) til å forstå den danske skriftlige og muntlige informasjonen
- Kjent eller mistenkt overfølsomhet for å studere medisiner
- Enhver kontraindikasjon for bruk av studiemedisinen
- Kjente urogenitale anatomiske abnormiteter som påvirker nedre urinveisfunksjon
- Kjente nyre- eller blærestein
- Kjent diabetes insipidus
- Pågående symptomatisk urinveisinfeksjon
- Tilbakevendende urinveisinfeksjon eller pågående profylaktisk antibiotikabehandling
- Kjent QTc-forlengelse, QTc >460 ms, eller risiko for QTc-forlengelse (hypokalemi, anstrengelsesutløst synkope eller familiært langt QT-syndrom)
- Andre betydelige elektrokardiogramavvik
- Kjent hypertensjon
- ≤3 daglig tømming, evaluert ved 48-timers frekvens-volumdiagram
- Uroflowmetri som tyder på annen patologi enn overaktiv blære (staccato-formet, avbrutt-formet eller platå-formet kurve)
- Post-void-rester >50 ml etter dobbel tømning
- Dipstick hematuri (≥2+ erytrocytter) eller makroskopisk hematuri
- Graviditet eller amming
- Kvinnelige subjekter i fertil alder
- Pågående forstoppelse i henhold til Roma IV-kriterier som er vanskelig å behandle med medisiner eller fekal inkontinens
- Manglende evne til å svelge studiemedisin
- Bruk av medisiner i løpet av studieperioden, unntatt tillatt medisin
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Solifenacin 5 mg + tillegg solifenacin 5 mg
Gruppe 1A: Solifenacin 5 mg i 6 uker, og hvis ikke-fullstendig respons etter 6 uker, tillegg solifenacin 5 mg i 12 uker.
|
I følge randomisering.
|
|
Eksperimentell: Solifenacin 5 mg + tillegg mirabegron 25 mg
Gruppe 1B: Solifenacin 5 mg i 6 uker, og hvis ikke-fullstendig respons etter 6 uker, tillegg mirabegron 25 mg i 12 uker.
|
I følge randomisering.
I følge randomisering.
|
|
Eksperimentell: Mirabegron 25 mg + ad-on mirabegron 25 mg
Gruppe 2A: Mirabegron 25 mg i 6 uker, og hvis ikke-fullstendig respons etter 6 uker, tillegg mirabegron 25 mg i 12 uker.
|
I følge randomisering.
|
|
Eksperimentell: Mirabegron 25 mg + tillegg solifenacin 5 mg
Gruppe 2B: Mirabegron 25 mg i 6 uker, og hvis ikke-fullstendig respons etter 6 uker, tillegg solifenacin 5 mg i 12 uker.
|
I følge randomisering.
I følge randomisering.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsrespons
Tidsramme: Fra studieuke 6 og gjennom studiegjennomføring i snitt 18 uker totalt
|
Vurdert ved endring i antall våtdøgn pr.
7 dager av DryPie
|
Fra studieuke 6 og gjennom studiegjennomføring i snitt 18 uker totalt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsrespons
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til studien er fullført, i gjennomsnitt 18 uker totalt
|
Vurdert ved endring i antall våtdøgn pr.
7 dager av DryPie
|
Fra randomiseringsdato til studien er fullført, i gjennomsnitt 18 uker totalt
|
|
Inkontinens alvorlighetsgrad
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til studien er fullført, i gjennomsnitt 18 uker totalt
|
Vurdert av DryPie (score fra 0 til 21, der høyere poengsum betyr alvorlig inkontinens)
|
Fra randomiseringsdato til studien er fullført, i gjennomsnitt 18 uker totalt
|
|
Urge alvorlighetsgrad
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til studien er fullført, i gjennomsnitt 18 uker totalt
|
Kvantifisert av Bower VAS Urgency Scheme (score fra 0 til 10, der høyere poengsum betyr servere trang)
|
Fra randomiseringsdato til studien er fullført, i gjennomsnitt 18 uker totalt
|
|
Maksimalt tømt volum (ml)
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til studien er fullført, i gjennomsnitt 18 uker totalt
|
48-timers frekvens-volum diagram
|
Fra randomiseringsdato til studien er fullført, i gjennomsnitt 18 uker totalt
|
|
Aldersstandardisert maksimalt tømt volum (ml)
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til studien er fullført, i gjennomsnitt 18 uker totalt
|
Maksimalt tømt volum i prosent av forventet blærekapasitet
|
Fra randomiseringsdato til studien er fullført, i gjennomsnitt 18 uker totalt
|
|
Gjennomsnittlig tømt volum (ml)
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til studien er fullført, i gjennomsnitt 18 uker totalt
|
48-timers frekvens-volum diagram
|
Fra randomiseringsdato til studien er fullført, i gjennomsnitt 18 uker totalt
|
|
Miksjonsfrekvens
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til studien er fullført, i gjennomsnitt 18 uker totalt
|
48-timers frekvens-volum diagram
|
Fra randomiseringsdato til studien er fullført, i gjennomsnitt 18 uker totalt
|
|
Pediatrisk inkontinens spørreskjema totalscore
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til studien er fullført, i gjennomsnitt 18 uker totalt
|
Spørreskjema med 20 elementer (skårer fra 0 til 4 på en Likert-skala, med totalt 80 poeng der jo høyere poengsum, desto større innvirkning av urininkontinens på livskvalitet)
|
Fra randomiseringsdato til studien er fullført, i gjennomsnitt 18 uker totalt
|
|
WHO-5 totalscore
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til studien er fullført, i gjennomsnitt 18 uker totalt
|
Spørreskjema med 5 elementer (skårer fra 0 til 5 på en Likert-skala, med totalt 30 poeng der jo høyere poengsum, desto større innvirkning av urininkontinens på livskvalitet)
|
Fra randomiseringsdato til studien er fullført, i gjennomsnitt 18 uker totalt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Luise Borch, MD, PhD, Department of Pediatric and Adolescent Medicine, Gødstrup Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Psykiske lidelser
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Vannlatingsforstyrrelser
- Nedre urinveissymptomer
- Urologiske manifestasjoner
- Atferdssymptomer
- Eliminasjonsforstyrrelser
- Urinblæresykdommer
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Oppførsel
- Tegn og symptomer
- Enuresis
- Urininkontinens
- Urinblæren, overaktiv
- Daglig enurese
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ringen
- Heterocykliske forbindelser, overbygd ring
- Tetrahydroisokinoliner
- Isokinoliner
- Kinuklidiner
- Solifenacin-succinat
- Mirabegron
Andre studie-ID-numre
- BeDry
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .