Pilotstudie av kognitiv atferdsterapi med rollespill i virtuell virkelighet for barn med atferdsproblemer

Kognitiv atferdsterapi (CBT) for barn med atferdsproblemer inkluderer ofte trening i sinnemestring, trening i sosiale ferdigheter og problemløsningstrening. Disse har vist seg å redusere sinne og aggressiv atferd med små til moderate effekter.

I en studie i Nederland ble CBT-VR behandlingsprogrammet YourSkills utviklet og evaluert for gutter med aggressiv atferd i alderen 8-13 år (Alsem et al, 2023). Behandlingen bygger på CBT og inkluderer korte rollespill utført i virtuell virkelighet (VR). VR kan gi en trygg og gradvis plattform for å øve.

FORMÅL OG FORSKNINGSSPØRSMÅL:

Målet med pilotstudien er å evaluere foreløpige effekter og gjennomførbarhet av CBT-VR-programmet YourSkills i Sverige for barn/ungdom i alderen 10-16 år. De spesifikke forskningsspørsmålene er som følger:

1. Hva er de foreløpige effektene av CBT-VR-programmet på barns atferdsproblemer, trivsel, foreldres følelsesregulering, foreldrestrategier og familiekonflikter?
2. Hva er nivået på barnets engasjement i CBT-VR-programmet (f.eks. antall økter, fullføring av lekser og frafall)?
3. Hva er erfaringene til foreldre, barn og terapeuter med programmet (f.eks. effektiviteten, akseptabiliteten, nytten samt relevansen av de underviste strategiene)?

METODER:

Dette prosjektet består av en liten pilotstudie av det CBT-baserte programmet YourSkills.

I dette prosjektet retter vi oss mot barn/ungdom i alderen 10-16 år (n=10 familier). Designet er basert på en blandet metode. Evaluering av intervensjonen utføres ved bruk av interngruppedesign (gjentatte målinger før, under og etter intervensjonen).

Familier skal rekrutteres gjennom klinikker og annonser. De henvises til en nettside med informasjon om studien og kontaktinformasjon til forskerne. Familier gir informert samtykke til å delta. Når en deltaker viser interesse for studien, vil et medlem av forskerteamet kontakte deltakeren for en screening av inklusjons- og eksklusjonskriterier.

Behandlingen blir evaluert kvantitativt av foreldre og barn, ved hjelp av validerte vurderingsskalaer før og etter behandling, og av barn med enkeltspørsmål før, under og etter intervensjonen. I tillegg vil det bli gjennomført kvalitative intervjuer med deltakere som samtykker til å delta i et intervju. Intervjuer vil bli tatt opp og transkribert. Klinikere ved klinikkene inviteres til å svare på spørsmål angående deres erfaringer med å levere programmet.

I en annen egen pilotstudie evaluerer vi foreldretrening med rollespill i virtuell virkelighet: «Pilotstudie av foreldretrening med rollespill i virtuell virkelighet for foreldre til barn med atferdsproblemer».

STRØMBEREGNING:

De kvantitative og kvalitative dataene som skal samles inn for ti familier anses som tilstrekkelige til å gi forståelse og foreløpig innsikt i akseptabilitet, brukervennlighet, relevans og effektivitet.

ANALYSER:

Planen er å sammenligne endringer under intervensjonen ved hjelp av sammenkoblede t-tester, beskrivende statistikk, beskrivelse av pålitelig og klinisk endring og beregning av effektstørrelser. Hvis det er hensiktsmessig, vil ikke-parametriske alternativer bli brukt. De kvalitative analysene vil bli utført ved bruk av innholdsanalyse eller tematisk analyse.