Radikal versus konservativ kirurgi i levercystisk echinokokkose: en prospektiv kohortstudie i et vestlig senter med høyt volum

Hovedhypotese:

1. Radikal kirurgi (RS) i LCE har bedre postoperative resultater enn konservativ kirurgi (CS) når det gjelder global sykelighet, spesifikk morbiditet og leverresidivrate.

   Sekundære hypoteser:

2. Det er mulig å identifisere preoperative og intraoperative prognostiske faktorer med høyere sykelighet og residivrate.
3. Plasseringen av det gjenværende pericystiske laget i CS er relatert til en høyere forekomst av leverresidiv.
4. Prosentandelen av gjenværende pericystisk lag i CS er relatert til en høyere forekomst av postoperativ biliær fistel.

Hovedresultat:

1. For å vurdere forekomsten av leverresidiv mellom RS- og CS-gruppene, identifisere potensielle risikofaktorer.
2. For å evaluere forekomsten av postoperativ biliær fistel mellom RS- og CS-gruppene, identifisere mulige risikofaktorer.

Sekundære utfall:

1. For å estimere forekomsten av generell sykelighet relatert til kirurgi.
2. For å estimere forekomsten av spesifikk sykelighet relatert til kirurgi (gallefistel, intraabdominal abscess, gjenværende hulabscess, hemoperitoneum, snittinfeksjon, leversvikt, luftveisinfeksjon, andre).
3. Å spesifikt analysere forekomsten av postoperativ biliær fistel og kompleks gallefistel, og identifisere mulige risikofaktorer.
4. For å estimere forekomsten av dødelighet relatert til kirurgi.
5. For å estimere frekvensen av lever- og ekstrahepatisk tilbakefall (antall sykdomsfrie måneder)
6. Utarbeid en anbefaling for en standardisert styringsalgoritme for LCE-pasienter basert på resultatene oppnådd i studien og gjør den anvendelig for klinisk praksis.