Cirugía radical versus conservadora en la equinococosis quística hepática: un estudio de cohorte prospectivo en un centro occidental de gran volumen

Hipótesis principal:

1. La cirugía radical (CR) en LCE tiene mejores resultados postoperatorios que la cirugía conservadora (CS) en términos de morbilidad global, morbilidad específica y tasa de recurrencia hepática.

   Hipótesis secundarias:

2. Es posible identificar factores pronósticos preoperatorios e intraoperatorios de mayor morbilidad y tasa de recurrencia.
3. La localización de la capa periquística residual en el SC se relaciona con una mayor incidencia de recurrencia hepática.
4. El porcentaje de capa periquística residual en el SC se relaciona con una mayor incidencia de fístula biliar postoperatoria.

Resultado principal:

1. Evaluar la incidencia de recurrencia hepática entre los grupos RS y CS, identificando posibles factores de riesgo.
2. Evaluar la incidencia de fístula biliar postoperatoria entre los grupos RS y CS, identificando posibles factores de riesgo.

Resultados secundarios:

1. Estimar la incidencia de morbilidad general relacionada con la cirugía.
2. Estimar la incidencia de morbilidad específica relacionada con la cirugía (fístula biliar, absceso intraabdominal, absceso de cavidad residual, hemoperitoneo, infección incisional, insuficiencia hepática, infección respiratoria, otras).
3. Analizar específicamente la incidencia de fístula biliar postoperatoria y fístula biliar compleja e identificar posibles factores de riesgo.
4. Estimar la incidencia de mortalidad relacionada con la cirugía.
5. Estimar la tasa de recurrencia hepática y extrahepática (número de meses libres de enfermedad)
6. Elaborar una recomendación de algoritmo de manejo estandarizado para pacientes con LCE en base a los resultados obtenidos en el estudio y hacerlo aplicable a la práctica clínica.