Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Maskinlæringsprediksjon av parametre for tidlig varslingspoeng i generelle avdelinger

26. august 2025 oppdatert av: Kepler University Hospital

Ved sykdom eller skade blir pasienter medisinsk utredet og initialt behandlet i akuttmedisinske poliklinikker, akuttmottak og operasjoner. Hvis det er medisinsk indisert, kan pleie og behandling også gis på sykehus. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og det medisinske hovedproblemet, gis denne omsorgen på sykehusavdelinger, som primært ivaretas av spesifikke spesialistdisipliner og tildeles dem i form av for eksempel kliniske avdelinger.

Som en del av døgnoppholdet gis behandling og omsorg vanligvis gjennom avdelingsrunder av det medisinske personalet. Men avdelingsrunder er stikkprøver av individuelle måleverdier på forhåndsdefinerte tidspunkter.

Kvalifisert pleiepersonell gjennomfører avtalte behandlingsplaner og kontrollerer pasientens allmenntilstand flere ganger daglig. I motsetning til intensiv medisinsk overvåking, er det imidlertid ingen kontinuerlig overvåking, og derfor er en forverring av en pasients tilstand ikke alltid umiddelbart synlig. Videre, i tillegg til kjente komplikasjoner av eksisterende tilstander, kan det også oppstå nye eller uventede komplikasjoner.

Selv om ikke-intensiv overvåking er basert på diskontinuerlig overvåking, kan hendelser og komplikasjoner noen ganger være livstruende, spesielt hvis det ikke er noen umiddelbar respons på en forverring av pasientens tilstand. Selv om det finnes tidlige varslingssystemer som skårer, er deres reaksjonsevne begrenset, blant annet på grunn av hyppigheten de samles inn med.

I tillegg til pasientspesifikke begrensninger ved døgnovervåking, som pasientsamarbeid i betydningen egenovervåking, medisinske begrensninger, som hyppigheten av undersøkelsen, er det også økonomiske begrensninger, som tilgjengeligheten av personale som kan utplasseres for hyppigere overvåking.

Selv om det finnes telemedisinske tilnærminger til overvåking, er oppsett av disse ofte begrenset både økonomisk og av den ekstra opplæringen som kreves, for eksempel.

Selv om terskelverdier er (eller kan defineres) for de målte dataene (vitale tegn, laboratorieparametere, klinisk inntrykk og annet), dersom disse overskrides eller ikke nås, vil en konsekvens, f.eks. et terapitrinn, kan bare initieres retrospektivt. I denne situasjonen er en patofysiologisk endring allerede så langt fremmet at en kompensasjonsmekanisme i mange tilfeller ikke lenger fungerer tilstrekkelig og går over i en dekompensasjonssituasjon. I denne situasjonen er de berørte pasientene på en sykehusavdeling potensielt i livsfare.

En måte å avverge farene beskrevet ovenfor kan være å bruke en redusert kombinasjon av overvåkingsmetoder sammenlignet med intensivovervåking. Samtidig muliggjør bruk av kunstig intelligens den automatiserte evalueringen av de innsamlede dataene og kan dermed føre til prediksjon av endringer i parametere, som muliggjør tidlig varsling, dvs. før forekomsten av patofysiologisk dekompensasjon.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

3000

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Upper Austria
      • Linz, Upper Austria, Østerrike, 4020
        • Johannes Kepler University, Kepler University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter behandlet på generelle avdelinger.

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Behandlet på generell avdeling mellom 2024-10-01 og 2026-10-31 ved studiesenteret.

Ekskluderingskriterier:

  • Ingen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Area Under the Curve of the Receiver Operating Characteristic (AUC-ROC) for prediksjon av parametere for tidlig varslingspoeng
Tidsramme: 2024-10-01 til 2026-10-31
Area Under the Curve of the Receiver Operating Characteristic (AUC-ROC) for prediksjon av parametere for tidlig varslingspoeng
2024-10-01 til 2026-10-31
Area Under the Curve of the Precision-Recall Curve (AUC-PRC) for prediksjon av parametere for tidlig varslingspoeng
Tidsramme: 2024-10-01 til 2026-10-31
Area Under the Curve of the Precision-Recall Curve (AUC-PRC) for prediksjon av parametere for tidlig varslingspoeng
2024-10-01 til 2026-10-31
F-Beta-score med Beta = 1 (F1-score) for prediksjon av parametere for tidlige varslingsscore
Tidsramme: 2024-10-01 til 2026-10-31
F-Beta-score med Beta = 1 (F1-score) for prediksjon av parametere for tidlige varslingsscore
2024-10-01 til 2026-10-31
Forvirringsmatrise for prediksjon av parametere for tidlige varslingsresultater
Tidsramme: 2024-10-01 til 2026-10-31
Forvirringsmatrise for prediksjon av parametere for tidlige varslingsresultater
2024-10-01 til 2026-10-31

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
SHapleys Additive ExPlanations (SHAP) verdier for prediksjonsmodeller
Tidsramme: 2024-10-01 til 2026-10-31
SHapleys Additive ExPlanations (SHAP) verdier for prediksjonsmodeller
2024-10-01 til 2026-10-31
Prediksjon av rutinemessige laboratorieverdier
Tidsramme: 2024-10-01 til 2026-10-31
Rutinemessige laboratorieverdimålinger samlet inn i rutinepleie; dette omfatter organfunksjonsmål som leverfunksjonstester, og i sin tur mer spesifikt aspartat-aminotransferase (ASAT), alanintransaminase (ALAT), kolinesterase (CHE). Forutsigelser gjøres på deres fremtidige verdier i de respektive enhetene de måles i.
2024-10-01 til 2026-10-31
Prediksjon av parametere målt ved fotoflethysmogram (PPG)
Tidsramme: 2024-10-01 til 2026-10-31
Fremtidige verdier av fotoflethysmogram (PPG) er forutsagt; dette omfatter hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens, perifer oksygenmetning Det gjøres spådommer på deres fremtidige verdier i de respektive enhetene de er målt i.
2024-10-01 til 2026-10-31
Forutsigelse av medisinsk akuttteam eller krisebehandling
Tidsramme: 2024-10-01 til 2026-10-31
Ved forverring undersøkes pasienter av medisinsk akuttteam (MET) ved avdelingen de er innlagt på, om nødvendig stabilisert der eller henvist til spesialisert akuttmottak (ECC) for videre undersøkelse og behandling. Både MET- og ECC-aktivering gjøres på lokalt etablerte protokoller og definerte terskelkriterier som pasienten med risikoscore. Forutsigelser gjøres som kategoriske variabler, enten MET og/eller ECC-aktivering skjer, eller ikke (ja/nei).
2024-10-01 til 2026-10-31
Prediksjon av ikke-planlagt intensivavdeling (ICU) innleggelse
Tidsramme: 2024-10-01 til 2026-10-31
Innleggelse på intensivavdeling (ICU) kan skje ved direkte henvisning fra en generell avdeling, via MET-henvisning eller etter ECC-behandling. I begge tilfeller vil denne variabelen bli predikert som en kategori, dvs. e. ja/nei ved innleggelse på intensivavdelingen. En akuttinnleggelse på grunn av forverring regnes alltid som ikke-planlagt.
2024-10-01 til 2026-10-31
Prediksjon av elektrokardiogram (EKG) bølgeform
Tidsramme: 2024-10-01 til 2026-10-31
Fremtidige verdier for elektrokardiogram (EKG) bølgeform (millivolt på et spesifikt tidspunkt) er forutsagt.
2024-10-01 til 2026-10-31

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Thomas Tschoellitsch, MD, Johannes Kepler University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. august 2025

Primær fullføring (Antatt)

31. oktober 2026

Studiet fullført (Antatt)

31. oktober 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. august 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. august 2024

Først lagt ut (Faktiske)

28. august 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

3. september 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. august 2025

Sist bekreftet

1. august 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • AIM-PEW-WAR

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere