Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie av toripalimab i adjuvant terapi etter reseksjon av høyrisiko nyrekreftsvulster (TUORA)

14. desember 2025 oppdatert av: Tianjin Medical University Second Hospital

En enarmsstudie av toripalimab i adjuvant terapi etter reseksjon av høyrisiko nyrekreftsvulster

Dette er en fase II-studie for å undersøke effekten av treprolizumab på tumorkontroll og overlevelse ved høyrisiko nyrekreft etter radikal nefrektomi. Pasienter vil bli behandlet med treprolizumab, som vil bli administrert hver 3. uke inntil tumorresidiv eller utålelig toksisitet

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Dette er en fase II-studie for å undersøke effekten av treprolizumab på tumorkontroll og overlevelse ved høyrisiko nyrekreft etter radikal nefrektomi. Pasienter vil bli behandlet med treprolizumab, som vil bli administrert hver 3. uke inntil tumor residiv eller utålelig toksisitet. Det primære utfallsmålet var PFS og OS.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

100

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Tianjin Municipality
      • Tianjin, Tianjin Municipality, Kina, 300211
        • Changyi Quan

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke
  • Alder ≥ 18 år
  • Personer med patologisk og radiologisk bekreftet nyrecellekarsinom: Stadium III/IV
  • Det er ingen mistanke om hjernemetastaser
  • Det er lesjoner som kan måles ved bildediagnostikk
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0-1
  • Organfunksjonsnivå må oppfylle følgende krav:

Hematologiske indekser: nøytrofiltall >= 1,5x10^9/L, antall blodplater >= 100x10^9/L, hemoglobin >= 9,0 g/dl (kan opprettholdes ved blodoverføring); Leverfunksjon: total bilirubin <=1,5 ULN, alaninaminotransferase og aspartataminotransferase <=1,5 ULN

  • Kvinner ble pålagt å bruke en effektiv prevensjonsmetode i tre måneder etter slutten av studien, og menn ble pålagt å samtykke til å bruke en effektiv prevensjonsmetode med sin ektefelle under og i tre måneder etter slutten av studien
  • Forsøkspersonene meldte seg frivillig til å delta i studien, signerte informert samtykke og hadde god etterlevelse av oppfølgingen

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere behandling med stråling, kjemoterapi, langvarig eller høydose hormonbehandling, eller immunkontrollpunkthemmere
  • Tidligere eller samtidig annen malignitet
  • Tidligere PD-L1- eller PD-L1-behandling, eller allergi mot PD-L1
  • Anamnese med primær immunsvikt
  • Aktive, kjente eller mistenkte autoimmune sykdommer
  • Kjent historie med allogen organtransplantasjon og allogen hematopoetisk stamcelletransplantasjon
  • Gravide eller ammende kvinnelige pasienter;
  • Ubehandlet akutt eller kronisk aktiv hepatitt B- eller hepatitt C-infeksjon. Under forutsetning av å overvåke viruskopiantallet til pasienter som mottar antiviral behandling, kan leger bedømme om de er i tråd med pasientenes individuelle forhold;
  • Har en klar historie med aktiv tuberkulose;
  • Delta i andre kliniske forskere;
  • Menn med reproduksjonsevne eller kvinner som sannsynligvis vil bli gravide, tar ikke pålitelige prevensjonstiltak;
  • Ukontrollerte samtidige sykdommer, inkludert men ikke begrenset til:

HIV-infisert (HIV-antistoffpositiv); Alvorlig infeksjon i aktivt stadium eller dårlig kontrollert; Bevis på alvorlige eller ukontrollerbare systemiske sykdommer (som alvorlig mental, nevrologisk, epilepsi eller demens, ustabile eller ukompenserte respiratoriske, kardiovaskulære, lever- eller nyresykdommer, ukontrollert hypertensjon [dvs. hypertensjon større enn eller lik CTCAE grad 2 etter medikamentell behandling]); Pasienter med aktiv blødning eller ny trombotisk sykdom

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Pasienter med høy risiko for tilbakevendende nyrecellekarsinom som mottor behandling med Toripalimab

Intervensjon: Toripalimab, en humanisert anti-PD-1 monoklonal antistoff. Dosering & administrering: Fast dose på 240 mg via intravenøs infusjon hver 3. uke (Q3W). Behandlingen starter innen 4-12 uker etter nefrektomi.

Behandlingsvarighet: Administreres i opptil 17 sykluser (omtrent ett år), eller til sykdommen gjentar seg, uakseptabel toksisitet, eller andre avslutningskriterier oppfylles.

Dosejusteringspolicy: Dosejustering er ikke tillatt. Håndtering av spesifikke immunrelaterte bivirkninger (irAEs) er strengt begrenset til behandlingsstans (med mulig gjenopptak etter symptomforbedring til grad 0-1) eller permanent avslutning, i henhold til protokollspesifiserte retningslinjer.

Nøkkelvurderinger: Inkluderer regelmessig tumoravbildning (CT/MRI) hver 12. uke, omfattende sikkerhetsovervåkning og livskvalitetsvurderinger.

Medikamentprofil: Toripalimab, et humanisert IgG4 anti-PD-1 monoklonalt antistoff med unike strukturelle egenskaper.

Nøkkelforskjeller:

Doseringsprotokoll: Fast 240mg Q3W-regime (ikke vektbasert) Administrasjon: 30-minutters intravenøs infusjon med obligatorisk 0.2µm filtrering Doseringspolitikk: Ingen dosejustering tillatt – kun suspensjon/avbrudd tillatt for håndtering av toksisitet

Unike egenskaper:

Bindingsspesifisitet: Toripalimab retter seg mot et unikt konformasjonelt epitop på PD-1-reseptorens CC'-løkke, forskjellig fra pembrolizumab (binder FG-løkke) og nivolumab (binder BC-løkke). Dette resulterer i varierte steriske hindringseffekter og potensielt distinkte immunaktiveringskinetikk. Det spesifikke bindingsgrensesnittet kan påvirke reseptorinternaliseringsdynamikk og varighet av blokkade av signalveien, noe som bidrar til toripalimabs karakteristiske kliniske aktivitet og sikkerhetsprofil observert i tidligere studier.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Syksdomsfri overlevelse (DFS) som vurdert av forsker
Tidsramme: Fra inkludering til første dokumenterte sykdomstilbakefall, fjerndrevet metastase eller død av enhver årsak (uansett hva som inntreffer først), vurdert opptil 60 måneder

Syklusfri overlevelse er definert som tiden fra inkludering i studien til første dokumenterte forekomst av en av følgende hendelser:

Lokal tilbakefall av nyrecellekarcinom (bekreftet med bilde) Fjerne metastaser av nyrecellekarcinom (bekreftet med bilde) Død av enhver årsak Deltakere uten dokumenterte SFO-hendelser ved analysetidspunktet vil bli sensurert på datoen for deres siste svurdering av svulst. Svulstvurderinger vil bli utført ved hjelp av datortomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI) i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1-retningslinjene.

Fra inkludering til første dokumenterte sykdomstilbakefall, fjerndrevet metastase eller død av enhver årsak (uansett hva som inntreffer først), vurdert opptil 60 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Overlevelse totalt (OS)
Tidsramme: Fra inkludering til død av enhver årsak, vurdert opp til 120 måneder
Overall Survival er definert som tiden fra inkludering til død av enhver årsak. Deltakere som er i live ved analysetidspunktet vil bli sensurert på siste kjente levende dato. Overlevelsesstatus vil bli samlet inn gjennom regelmessige oppfølginger hver 12. uke (± 7 dager) inntil død, tilbaketrekking av samtykke eller slutten av studien, avhengig av hva som inntreffer først.
Fra inkludering til død av enhver årsak, vurdert opp til 120 måneder
Forekomst og alvorlighetsgrad av bivirkninger
Tidsramme: Ved følgende forhåndsdefinerte besøkstidspunkter: første dose (utgangspunkt), hver påfølgende behandlingsdag i syklusen, og det 90-dagers sikkerhetsfølgeopplegget etter siste dose.

Sikkerhet og tolerabilitet vil bli vurdert gjennom:

  • Forekomst, alvorlighetsgrad og sammenheng med studiemedisin for alle bivirkninger (AEs)
  • Alvorlige bivirkninger (SAEs) og bivirkninger som fører til behandlingsavbrudd
  • Laboratorieavvik (hematologi, klinisk kjemi, urinanalyse)
  • Vitaltegnsmålinger og funn ved fysisk undersøkelse
  • Elektrokardiogram (EKG)-parametere
  • Alle bivirkninger vil bli gradert i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) versjon 5.0. Immunrelaterte bivirkninger (irAEs) vil bli spesifikt overvåket og håndtert i henhold til protokollspesifiserte retningslinjer.
Ved følgende forhåndsdefinerte besøkstidspunkter: første dose (utgangspunkt), hver påfølgende behandlingsdag i syklusen, og det 90-dagers sikkerhetsfølgeopplegget etter siste dose.
Vurdering av helserelatert livskvalitet
Tidsramme: Utgangspunkt, hver 12. uke under behandlingen (opptil 17 sykluser), ved behandlingsavslutning, og hver 12. uke under oppfølging til sykdommen gjentar seg (opptil 60 måneder).

Livskvalitet vil bli evaluert ved hjelp av validerte pasientrapporterte resultat (PRO) instrumenter:

EORTC QLQ-C30: European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30 items FKSI-DRS: Functional Assessment of Cancer Therapy-Kidney Symptom Index-Disease-Related Symptoms EORTC QLQ-C30 vurderer global helsetilstand og livskvalitet på tvers av flere domener, inkludert fysisk, rollebasert, emosjonell, kognitiv og sosial funksjon. FKSI-DRS måler spesifikt sykdomsrelaterte symptomer hos pasienter med nyrecellekarsinom. Endringer fra utgangspunktet i skåreskalaer vil bli analysert.

Utgangspunkt, hver 12. uke under behandlingen (opptil 17 sykluser), ved behandlingsavslutning, og hver 12. uke under oppfølging til sykdommen gjentar seg (opptil 60 måneder).

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Changyi Changyi, MD,PhD, Tianjin Medical University Second Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

10. oktober 2022

Primær fullføring (Faktiske)

1. november 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. november 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. september 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. september 2024

Først lagt ut (Faktiske)

4. september 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. desember 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. desember 2025

Sist bekreftet

1. november 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

  1. Dataspekter De-identifiserte individuelle deltakerdata (IPD) Klinisk studieprotokollrapporter
  2. Dataspesifikasjoner Kliniske datasett: Demografiske/effektivitets- (respons, overlevelse)/sikkerhetsdata (bivirkninger) Dokumentasjon: Informert samtykke-maler og fullstendige studieprotokoller Standarder: CDISC SDTM/ADaM-formaterte datasett
  3. Tilgangsprosess Tidslinje: Tilgjengelig innen 18 måneder etter studiens fullføring Plattform: Tilgang via utpekt datadelingportal Vurdering: Vitenskapelig vurderingskomité-godkjenning kreves
  4. Bruksvilkår Formål: Kun akademisk ikke-kommersiell forskningsbruk Krav: Signerte datadelingsavtaler er obligatoriske Begrensninger: Ingen kommersiell bruk eller forsøk på re-identifisering
  5. Tekniske detaljer Format: Analyseklare datasett med metadata Støtte: Tilgjengelig dokumentasjon og begrenset teknisk støtte

IPD-delingstidsramme

Tilgjengelighetsstartdato: Individuelle deltakerdata og støttedokumenter vil bli tilgjengelig for deling 24 måneder etter publisering av hovedresultatene fra hovedstudien.

Datatilgjengelighetsperiode: Dataene vil forbli tilgjengelige i en periode på 5 år fra den første delingsdatoen. I løpet av denne perioden kan kvalifiserte forskere sende inn forespørsler og få tilgang til dataene via den angitte plattformen.

Forlengelsespolitikk: Etter den første 5-årsperioden vil tilgjengeligheten av dataene bli revurdert årlig. Dataene kan forbli tilgjengelige utover denne perioden basert på vedvarende vitenskapelig interesse, ressurstilgjengelighet og plattformens bærekraft.

Dataoppdateringer: De delte datasettene representerer den endelige, låste databasen fra den fullførte kliniske studien. Det forventes ingen ytterligere oppdateringer eller endringer i kjernedatasettet. Imidlertid kan korrigerte versjoner bli utgitt hvis kritiske feil blir identifisert, med tydelig versjonskontroll opprettholdt.

Tilgangskriterier for IPD-deling

  1. Kvalifiserte dataforespørrere Akademiske forskere fra akkrediterte institusjoner Regulerings- og statlige helsemyndigheter Farmaceutiske selskapsforskere (for ikke-kommersiell forskning) Andre kvalifiserte vitenskapelige forskere med legitime forskningsforespørsler
  2. Tilgjengelige data og dokumenter Avidentifisert individuelle deltakerdata Studieprotokoll og statistisk analyseplan Annoterte case report forms Klinisk studierapport (renset) Datadiksjonærer og metadata-dokumentasjon
  3. Datatilgangsprosess 3.1 Søknadskrav Innlevering av forskningsforslag gjennom utpekt portal Detaljert statistisk analyseplan kreves Bevis for godkjenning fra institusjonell vurderingskomité Signert datautvekslingsavtale 3.2 Gjennomgang og godkjenning Uavhengig vurdering av vitenskapelig komité 60-dagers standard gjennomgangsperiode Vurdering basert på vitenskapelig verdi og gjennomførbarhet Godkjenningsvarsel med tilgangslegitimasjon
  4. Tillatte forskningsbruk Gjennomføring av metaanalyser

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere