- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06589518
For å evaluere effektiviteten og sikkerheten til tenofoviralafenamidkonvertering hos levertransplanterte pasienter
En prospektiv, enkeltsenterstudie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til tenofoviralafenamidkonvertering hos levertransplanterte pasienter
Denne kliniske studien tar sikte på å bekrefte effektiviteten og sikkerheten til Vemlia®-tabletter (Tenofovir alafenamid) hos levertransplanterte pasienter med hepatitt B, med fokus på deres effekter på nyrefunksjonen.
HBV-reaktivering etter levertransplantasjon kan resultere i en dødelighet etter transplantasjon på opptil 50 % innen to år, noe som gjør profylakse kritisk. For tiden er en kombinasjonsterapi av HBIG og nukleotidanaloger ofte brukt. Blant nukleotidanalogene (NA) brukes entekavir (ETV) og tenofovirdisoproksilfumarat (TDF) ofte som førstelinjebehandlinger. Imidlertid har både ETV og TDF nefrotoksisitet, noe som krever forsiktighet hos pasienter med kronisk nyresykdom. Nærmere bestemt utvikler 18 % av levertransplanterte pasienter kronisk nyresykdom på grunn av immunsuppressiv bruk, noe som gjør riktig bruk av antivirale legemidler for å bevare nyrefunksjonen avgjørende.
TAF har blitt rapportert gjennom RCT å være mer effektiv enn TDF for å bevare nyrefunksjon og bentetthet, samtidig som den viser lignende antivirale effekter. Imidlertid er disse studiene utelukkende utført på pasienter med generell kronisk leversykdom. Selv om multisenterstudier er rapportert for levertransplanterte pasienter, var de retrospektive og involverte et begrenset antall pasienter.
Derfor er hovedmålet med denne studien å vurdere virkningen av konvertering til TAF på bevaring av nyrefunksjonen hos levertransplanterte pasienter som tar antivirale midler for HBV-profylakse. De sekundære målene er å evaluere den antivirale effekten på HBV, innvirkningen på lipidprofiler og effektiviteten for å bevare bentettheten.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
TAF har blitt rapportert gjennom RCT å være mer effektiv enn TDF for å bevare nyrefunksjon og bentetthet, samtidig som den viser lignende antivirale effekter. Imidlertid er disse studiene utelukkende utført på pasienter med generell kronisk leversykdom. Selv om multisenterstudier er rapportert for levertransplanterte pasienter, var de retrospektive og involverte et begrenset antall pasienter.
Derfor er hovedmålet med denne studien å vurdere virkningen av konvertering til TAF på bevaring av nyrefunksjonen hos levertransplanterte pasienter som tar antivirale midler for HBV-profylakse. De sekundære målene er å evaluere den antivirale effekten på HBV, innvirkningen på lipidprofiler og effektiviteten for å bevare bentettheten.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jongman Kim, Ph, MD
- Telefonnummer: +82-10-9365-0277
- E-post: jongman94.kim@samsung.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Jongman Kim, Ph, MD
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Pasienter i alderen 19 år eller eldre.
Pasienter som har opprettholdt stabil levertransplantasjonsfunksjon i ett år etter levertransplantasjon på grunn av HBV og oppfyller følgende betingelser:
ALT < 3 x ULN og AST < 3 x ULN
- Pasienter som tar annen antiviral behandling enn TAF for HBV-profylakse.
- Pasienter med et bunnnivå for takrolimus holdt seg mellom 3-10 ng/ml.
- Pasienter som frivillig har bestemt seg for å delta i den kliniske utprøvingen etter å ha full forståelse for den detaljerte forklaringen av studien og har gitt skriftlig samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som har gjennomgått transplantasjon av andre organer enn leveren eller retransplantasjon.
- Pasienter som har mottatt BAL-systembehandling eller ekstra partiell ortotopisk levertransplantasjon (APOLT) før transplantasjonen.
- Pasienter med samtidige virusinfeksjoner (HCV, HIV).
- Pasienter som tar mTOR-hemmere (f.eks. Everolimus (Certican), etc.).
- Pasienter med eGFR <30 eller de som gjennomgår dialyse.
- Gravide eller ammende kvinner.
Pasienter eller deres ektefeller/partnere som ikke samtykker i å bruke medisinsk akseptable og passende prevensjonsmetoder* i løpet av den kliniske prøveperioden.
Passende prevensjonsmetoder: hormonell prevensjon, intrauterin enhet (IUC eller IUS), tubal ligering, tubal okklusjon, hysterektomi, vasektomi, doble barrieremetoder (kombinert bruk av mannlige eller kvinnelige kondomer med cervikalhetter, membraner eller prevensjonssvamper), enkeltbarrieremetoder med sæddrepende middel.
8 . Pasienter med en historie med overfølsomhet overfor Tenofovir. 9. Pasienter med genetiske lidelser som galaktoseintoleranse, Lapp lactase-mangel eller glukose-galaktose malabsorpsjon.
10. Pasienter som vurderes uegnet for deltakelse i den kliniske utprøvingen av etterforskeren.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell (tenofoviralafenamid)
Tenofoviralafenamid administreres én gang hver dag med 25 mg PO.
|
Tenofoviralafenamid administreres én gang hver dag med 25 mg PO i 48 uker.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mengden av eGFR endring
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 12 måneder
|
Mengden av eGFR-endring 12 måneder etter konvertering sammenlignet med før TAF-konvertering
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mengden kreatinin endres
Tidsramme: i gjennomsnitt 12 måneder
|
Kreatininstatus innen 12 måneder etter konvertering sammenlignet med før TAF-konvertering
|
i gjennomsnitt 12 måneder
|
|
Mengden av CKD-stadieendring
Tidsramme: i gjennomsnitt 12 måneder
|
CKD-stadiestatus innen 12 måneder etter konvertering sammenlignet med før TAF-konvertering
|
i gjennomsnitt 12 måneder
|
|
effektivitet
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 12 måneder
|
HBV-residivfrekvens
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 12 måneder
|
|
BMD endring
Tidsramme: i gjennomsnitt 12 måneder
|
BMD-status innen 12 måneder etter konvertering sammenlignet med før TAF-konvertering
|
i gjennomsnitt 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jongman Kim, Ph, MD, Samsung Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infeksjoner
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Infeksjoner
- Virussykdommer
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Leversykdommer
- Hepatitt, viral, menneskelig
- Smittsomme sykdommer
- DNA-virusinfeksjoner
- Hepadnaviridae-infeksjoner
- Hepatitt
- Hepatitt B
- Nyreinsuffisiens
- Anti-infeksjonsmidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Tenofovir
Andre studie-ID-numre
- 2024-07-122
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .