Påvisning av ryggmargslesjoner ved bruk av MP2RAGE-sekvensen ved inflammatoriske sykdommer i nevraksen (SCOUT-MS)

Siden siste revisjon av MR-retningslinjene ved multippel sklerose (MS, MAGNIMS) og McDonald-kriteriene i 2017, må alle ryggmargslesjoner telles for å øke sensitiviteten og spesifisiteten til diagnosen MS. Fokale lesjoner i ryggmargen er oftere lokalisert i de cervikale segmentene enn i de nedre segmentene av ryggmargen og okkuperer de laterale og bakre kolonnene, selv om den sentrale grå substansen kanskje ikke blir skånet. Cervikal involvering er vanskelig å studere på grunn av den lille størrelsen på lesjonene og tap av signal i livmorhalsregionen. Som et resultat er deteksjonen av cervikale lesjoner på MR suboptimal.

I denne sammenheng er det foreslått standardiserte anskaffelsesprotokoller.

For MR av ryggmargen anbefales minst to av følgende sagittale sekvenser: T2, STIR, dobbel inversjonsgjenoppretting, T1 med gadoliniuminjeksjon og/eller T2 aksiale oppsamlinger.

Nylig validerte teamet vårt overlegenheten til 3D PSIR- og 3D FGAPSIR-sekvenser, som tilbyr bedre deteksjonsytelse enn T2 og STIR på 3 Tesla MRI.

Andre studier har også vist bidraget til MP2RAGE-sekvensen til påvisning av ryggmargslesjoner ved MS, sammenlignet med sekvenssettet som er klassisk anbefalt. MP2RAGE-sekvensen er en T1-sekvens, som skaper et sammensatt bilde, begrenser feltinhomogenitetsskjevhet samtidig som det gir et kvantitativt T1-kart. Den har nylig blitt optimalisert for ryggmargen, og har kun blitt minimalt evaluert i sammenheng med MS.

Målet med denne studien er å evaluere effektiviteten til MP2RAGE-sekvensen sammenlignet med settet med konvensjonelle sekvenser som anbefales for påvisning av ryggmargslesjoner hos MS-pasienter.