Etablering og standardisering av en plattform for dybdegående tumorprofilering (TUPRO) hos pasienter med avansert og metastatisk høygradig adenokarsinom av ovarie-, tubal- eller peritonealopprinnelse (TUPRO-Gyn)

Mulige behandlingsalternativer er klassifisert som følger:

• On-label molekylært tilpasset behandling eller immunterapi (per SwissMedic), med eller uten strålebehandling/kjemoterapi;
• Klassisk kjemoterapi, med eller uten strålebehandling (på etiketten hvis aktuelt);
• Henvisning til en klinisk studie;
• Off-label molekylært tilpasset behandling eller immunterapi (per SwissMedic), med eller uten strålebehandling/kjemoterapi;
• Off-label behandling autorisert i land med tilsvarende standarder som SwissMedic, med eller uten strålebehandling/kjemoterapi;
• Beste støttende behandling (ingen aktiv antitumorbehandling). Behandlingsalternativer diskuteres i et tverrfaglig svulstråd, med tanke på pasientsentrerte faktorer som tidligere behandlinger, sykdomshistorie, klinisk status og pasientpreferanser.

Gradering av behandlingsanbefalinger ved hjelp av European Society for Medical Oncology Scale for Clinical Actionability of Molecular Targets (ESCAT):

I-A: Randomiserte studier viser overlevelsesforbedring med en svulsts endring-medikament-match.

I-B: Ikke-randomiserte studier viser fordeler ved en spesifikk tumortype. I-C: Klinisk fordel sett på tvers av ulike tumortyper eller i kurvforsøk. II-A: Retrospektive studier viser fordel hos pasienter med en spesifikk endring kontra de uten.

II-B: Forsøk viser bedre medisinrespons, men ingen overlevelsesdata. III-A: Fordel vist i en annen tumortype; begrenset bevis for pasientens krefttype.

III-B: Forutsagt effekt som ligner på en studert endring, mangler data. IV-A: Prekliniske modeller viser at endring påvirker legemiddelsensitiviteten. IV-B: Handlingsevne forutsagt i silico. V: Målrettet terapi viser respons, men ingen forbedrede resultater. X: Ingen bevis for at endringen kan gjøres gjeldende