Den nåværende studien ble utført på 30 pasienter med stadium III periodontitt for å evaluere effekten av lyofilisert blodplaterikt fibrin alene og kombinert med nanokrystallinsk hydroksyapatitt ved behandling av periodontale intrabenede defekter (Lyo-PRF -IBDs)

Periodontitt er en multifaktoriell inflammatorisk prosess som påvirker det periodontale vevet. Blant de karakteristiske tegnene på periodontal sykdom er tap av alveolær benstøtte. Risikoen for ytterligere alveolart bentap og sannsynligheten for tanntap øker med tilstedeværelsen av intra-benede defekter.

Periodontale intra-benede defekter (IBDs) er beindefekter med spesifikk morfologi, bunnen av disse defektene er lokalisert mer apikalt enn alveolærkammen og de er omgitt av beinvegger på 1-, 2- eller 3-sider, med tannen. rot som danner tilleggsveggen. Forekomsten av disse defektene er betydelig lavere enn suprakrestale periodontale defekter.

Blant hovedmålene med periodontal terapi er å regenerere det tapte periodontale vevet etter å ha stoppet utviklingen av sykdommen. Kirurgisk behandling av periodontalt berørte steder inkluderer konvensjonelle og regenerative prosedyrer. Den konvensjonelle modaliteten for kirurgisk debridering gir pålitelig tilgang til rotoverflater som kun fører til helbredelse ved reparasjon. Mens de regenerative behandlingsalternativene tillater regenerering av ødelagte periodontale leddbånd og bein. Veiledet vevsregenerering (GTR), plassering av beintransplantasjonsmaterialer, tilsetning av biologiske mediatorer og en kombinasjon av slike teknikker er de forskjellige formene for periodontale regenererende teknikker.

Bentransplantater (BG) og erstatninger er klassifisert i autogene, allogene, xenogene og syntetiske beintransplantater. Syntetisk nanokrystallinsk hydroksyapatitt (NCHA) har blitt mye brukt som bentransplantaterstatningsmateriale og preget av dets osteoledende egenskaper og forbedrede osseointegrative egenskaper. Størrelsen på partikkelen ble funnet å være rundt 18 nm, noe som muliggjør raskere vital bensubstitusjon. Det er bevist at NCHA kan forbedre adhesjonen til de benformende cellene (osteoblaster) mer enn mikromaterialer. Videre gir partiklene i nanostørrelse spesielle egenskaper til NCHA som ahydrert overflatelag, et stort overflate/volumforhold, dette laget er aktivt involvert i homeostaseprosessen, ionebytte og andre teknikker involvert i osteogenesereguleringen. NCHA er osteokonduktiv, men har dårligere osteoinduktive egenskaper; derfor er en av innsatsene for å øke evnen til dette materialet å kombinere det med andre bioaktive materialer som blodplaterikt fibrin (PRF).

Blodplaterikt fibrin er et andregenerasjons blodplatekonsentrat som har blitt mye brukt i behandlingen av beinmangel, og dets hovedvirkning er avledet fra det høye innholdet av blodplater som frigjør mange vekstfaktorer (GF) og cytokiner. Imidlertid må nylaget PRF brukes umiddelbart for å beholde bioaktiviteten til vekstfaktorer. I tillegg er den biologiske nedbrytningshastigheten til PRF rask og uregelmessig, sammen med den raske frigjøringen av vekstfaktorer, og deretter enzymatisk hydrolysert.

Lyofilisering av PRF med vakuumfrysetørker ble funnet å gi et tett tredimensjonalt fibrinnettverk, bedre lagringsstabilitet med lengre halveringstid og bevaring av GF. Lyofilisert blodplaterikt fibrin (Ly-PRF) viste tilpasningsevne som et levedyktig biomateriale for bruk som et kraniofacialt biostillas på grunn av fordelen med å redusere vanskeligheten ved påføring, og gi et nyvokst vev enkel tilgang til flere GF-er samt , GF-er med vedvarende frigjøring som presenterer en bedre vevsregenereringsprosess og beinvevsrekonstruksjon.

Det ble bevist at Ly-PRF signifikant forbedrer den osteogene differensieringen av benmargsmesenkymale stamceller (BMSC) in vitro gjennom oppregulering av osteogene markører: kollagen type I, osteopontin (OPN), osteokalsin (OCN) og benmorfogenetisk protein 2 (BMP-2). BMP-2 er beskrevet som osteoinduktiv, som er i stand til å indusere og øke benvekst og dannelse, og det fremmer også cellekjemotakse, proliferasjon og differensiering mot den osteogene banen.

Denne kliniske studien vil bli utført for å klargjøre og kaste lys over Ly-PRF i periodontal regenerering