- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06653985
Intraartikulært kortikosteroid med hyaluronsyre pluss fysioterapi for hoftepatologier (NON-OP HIP) (NON-OP HIP)
Intraartikulært kortikosteroid med hyaluronsyre pluss fysioterapi for hoftepatologier (NON-OP HIP) - et randomisert kontrollert forsøk
Hoftepatologier som forårsaker smerte og funksjonsbegrensninger er vanlig i befolkningen generelt. Disse kan inkludere femoroacetabulær impingement (FAI), labrale tårer og mild slitasjegikt (OA) blant andre. Mens mer alvorlige og symptomatiske tilfeller kan kreve kirurgisk inngrep, behandles behandlingen av milde til moderate tilfeller ofte uten kirurgi for å lindre smerte, forbedre funksjonen og forsinke kirurgisk inngrep.
Ikke-operative behandlinger av hoftepatologier består av en rekke alternativer. En vanlig ikke-operativ intervensjon inkluderer intraartikulære injeksjoner, inkludert kortikosteroider og hyaluronsyre. Bevis har vist at kortikosteroider har hurtigvirkende effekter som har en tendens til å avta i løpet av noen få måneder, mens hyaluronsyre har en forsinket utbruddstid og viser klinisk fordel over lengre tid. Studier har evaluert kombinasjoner av kortikosteroid og hyaluronsyre, i håp om å dra nytte av den hurtigvirkende lindring av kortikosteroid og de lengre varige fordelene med kortikosteroid.
Fysioterapi er også en hyppig ikke-operativ intervensjon som brukes for å lindre smerte og øke funksjonen hos pasienter med hoftepatologier. Mens mange studier har sett på intraartikulære injeksjoner og fysioterapi som uavhengige ikke-operative muligheter for hoftetilstander, har den kombinerte effekten av disse to ikke fått mye evaluering. Formålet med denne studien er å evaluere effekten av fysioterapi i forbindelse med en kombinert kortikosteroid og hyaluronsyre intraartikulær injeksjon på pasientutfall sammenlignet med en intraartikulær injeksjon med kortikosteroid og hyaluronsyre alene.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Steven Phillips
- Telefonnummer: (289) 389-8181
- E-post: steve.phillips@myorthoevidence.com
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada
- Rekruttering
- ArthroBiologix
-
Ta kontakt med:
- Steven Phillips
- Telefonnummer: (289) 389-8181
- E-post: steve.phillips@myorthoevidence.com
-
Hovedetterforsker:
- Olufemi Ayeni, FRCSC
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Pasienter i alderen 40-60 år.
- Pasienter med mild hofteledd (Kellgren-Lawrence grad 2 eller lavere) med eller uten labral tåre og/eller femoroacetabulær impingement og/eller mild hofteleddsdysplasi.
- Pasienter som viser mer enn 50 % reduksjon i hoftesmerter etter en diagnostisk injeksjon (kun ultralydveiledet intraartikulær anestesi).
- Kunne subsidiere private fysioterapitjenester.
- Kunne gi informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv infeksjon
- Osteonekrose i hoften, moderat til alvorlig leddgikt (Kellgren-Lawrence grad 3 eller høyere), eller moderat til alvorlig hofteleddsdysplasi
- Tidligere hoftebrudd, bekkenbrudd eller underekstremitetsbrudd,
- Tidligere operasjon av bekken, hofte eller underekstremitet
- Hypermobilitetsforstyrrelse eller bindevevssykdom (f.eks. Ehlers-Danlos syndrom, Marfans syndrom osv.)
- Pasienter med kroniske korsryggsmerter og/eller isjias
- Pasienter som fikk en intraartikulær steroidinjeksjon innen 3 måneder
- Pasienter som tidligere har fått en hyaluronsyreinjeksjon
- Skader pådratt i en kollisjon med motorvogn.
- Skader pådratt på arbeidsplassen og har et arbeidstakererstatningskrav.
- Skader som resulterer i en medisinsk-juridisk tvist.
- Pasienter som er gravide som planlegger å bli gravide
- Er for tiden påmeldt i en studie som ikke tillater samtidig påmelding
- Kan ikke innhente informert samtykke
- Kan ikke overholde studieprotokollen
- Kontraindikasjon for kortikosteroid- eller hyaluronsyreinjeksjon
- Forutgående påmelding til studiet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Hyaluron- og kortikosteroidinjeksjon med fysioterapi
Pasienter vil få en ultralydveiledet injeksjon bestående av 3 ml hyaluronsyre (Durolane™) blandet med 40 mg triamcinolon (Kenalog™) inn i hofteleddet.
Pasientene vil også få en 8-ukers fysioterapiprotokoll, bestående av 8 besøk.
Protokollen vil bestå av 1 besøk per uke.
|
Pasienter vil få en ultralydveiledet injeksjon bestående av 3 ml hyaluronsyre (Durolane™) blandet med 40 mg triamcinolon (Kenalog™) inn i hofteleddet.
Pasientene vil få en 8-ukers fysioterapiprotokoll, bestående av 8 besøk.
Protokollen vil bestå av 1 besøk per uke.
|
|
Aktiv komparator: Hyaluron- og kortikosteroidinjeksjon
Pasienter vil få en ultralydveiledet injeksjon bestående av 3 ml hyaluronsyre (Durolane™) blandet med 40 mg triamcinolon (Kenalog™) inn i hofteleddet.
|
Pasienter vil få en ultralydveiledet injeksjon bestående av 3 ml hyaluronsyre (Durolane™) blandet med 40 mg triamcinolon (Kenalog™) inn i hofteleddet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Numerisk smertevurderingsskala (NPRS)
Tidsramme: 6 måneder etter injeksjon
|
NPRS skåres ved å be pasienten om å sirkle tallet mellom 0 og 10 som passer best til smerteintensiteten.
Null representerer "ingen smerte", mens den øvre grensen på 10 representerer "verst mulig smerte".
Pasientskåren bestemmes som en skåre av 10 basert på hvor de indikerer at smertene faller ved å velge et tall mellom 0 og 10 som mest nøyaktig representerer smerten.
|
6 måneder etter injeksjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
International Hip Outcome Tool 12 element (iHOT-12)
Tidsramme: 6 måneder etter injeksjon
|
Verktøyet består av 12 VAS-spørsmål som evaluerer 4 områder: symptomer og funksjonelle begrensninger, sport og rekreasjonsaktiviteter, jobbrelaterte bekymringer og sosiale, emosjonelle og livsstilsproblemer.
Pasientskåren bestemmes ved å snitte poengsummen til de 12 elementene i iHOT-12 og presenteres på en skala fra 0-100, hvor 0 representerer den dårligste mulige funksjonen og 100 representerer den best mulige funksjonen.
|
6 måneder etter injeksjon
|
|
EuroQol-5D-5L (EQ-5D)
Tidsramme: 6 måneder etter injeksjon
|
Et livskvalitetsmåleinstrument som gir skår basert på 5 dimensjoner av livskvalitet: mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon.
Dette korte spørreskjemaet er selvrapportert av pasienten og bestemmer en livskvalitetsscore mellom 0 og 1, der 1 representerer perfekt helse og 0 representerer død.
|
6 måneder etter injeksjon
|
|
Medisinbruk
Tidsramme: 6 måneder etter injeksjon
|
Pasientens medisinbruk, inkludert typer (analgetika, NSAIDs, opioider) vil bli spurt ved baseline.
Pasienten vil deretter bli spurt etter 3 og 6 måneder om de bruker smertestillende medisiner, og i så fall om bruken har gått ned, holdt seg uendret eller økt.
|
6 måneder etter injeksjon
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 6 måneder etter injeksjon
|
Bivirkninger som oppleves i løpet av studien vil bli dokumentert.
|
6 måneder etter injeksjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Patologiske prosesser
- Leddgikt
- Leddsykdommer
- Revmatiske sykdommer
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Artrose
- Femoracetabulær impingement
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Terapeutikk
- Rehabilitering
- Fysioterapi -modaliteter
- Adrenal cortex hormoner
Andre studie-ID-numre
- nonophip
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .