Effekten av en proaktiv strategi for allmennleger på CRC-screening: en registerbasert klyngebasert randomisert kontrollert prøveversjon (DECORE)

Kolorektal kreft er en av de viktigste årsakene til kreft og død i Frankrike hos både menn og kvinner. Den generaliserte screeningsraten er ca. 30 % i Frankrike, langt fra de forventede 65 %, til tross for at screeningen er gratis og et invitasjonsbrev sendes til den enkeltes hjem, og til tross for de økonomiske insentiver som er gitt til utøveren. Ulike studier har sett etter årsakene til ikke-implementering av den enkelte: uaktsomhet, "skitten"; glemsel, og utøveren: organisasjonsproblem, kommunikasjonsproblem. Noen få intervensjonsstudier har blitt utført med liten suksess: sende invitasjonen til den enkeltes hjem, sende et påminnelsesbrev, sende et brev med generell informasjon om screening til utøveren, sende listen over pasienter som ikke har tatt testen til utøveren tillater noen få prosent forbedring i screening. I denne registerbaserte klynge randomiserte kontrollerte studien vil vi vurdere virkningen av en proaktiv strategi for allmennleger som systematisk vil gi screeningsett for tykktarmskreft til alle pasienter i jevn alder (50, 52, 54 år...opptil 74 år) år) versus vanlig praksis der den kvalifiserte befolkningen mottar et invitasjonsbrev til å besøke allmennlegen og motta screeningsettet. Screeningsraten vil bli beregnet for hver arm ved slutten av den 2-årige studien med data fra helseforsikringen.