Impacto de una estrategia proactiva de los médicos generales en la detección del CCR: un ensayo controlado aleatorio basado en registros (DECORE)

El cáncer colorrectal es una de las principales causas de cáncer y muerte en Francia, tanto en hombres como en mujeres. La tasa de detección generalizada ronda el 30% en Francia, lejos del 65% esperado, a pesar de que la detección es gratuita y se envía una carta de invitación a casa del individuo, y a pesar de los incentivos económicos proporcionados al médico. Diferentes estudios han buscado las causas de la no ejecución por parte del individuo: negligencia, "sucio"; el olvido y el practicante: problema organizativo, problema de comunicación. Se han realizado algunos estudios de intervención con poco éxito: envío de la invitación a casa del individuo, envío de una carta de recordatorio, envío de una carta de información general sobre el cribado al médico, envío de la lista de los pacientes que no han realizado la prueba a el médico permite una mejora de un pequeño porcentaje en la detección. En este ensayo controlado aleatorio grupal basado en registros, evaluaremos el impacto de una estrategia proactiva de los médicos generales que proporcionarán sistemáticamente kits de detección de cáncer colorrectal a todos los pacientes de la misma edad (50, 52, 54 años... hasta 74 años) versus la práctica habitual en la que la población elegible recibe una carta de invitación para visitar al médico de cabecera y recibir el kit de detección. La tasa de detección se calculará para cada brazo al final del estudio de 2 años con datos del seguro médico.