Impact van een proactieve strategie van huisartsen op CRC-screening: een registergebaseerd clustergebaseerd gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek (DECORE)

Colorectale kanker is een van de belangrijkste oorzaken van kanker en sterfte in Frankrijk, zowel bij mannen als bij vrouwen. Het algemene screeningspercentage bedraagt ​​ongeveer 30% in Frankrijk, verre van de verwachte 65%, ondanks het feit dat de screening gratis is en er een uitnodigingsbrief naar het huis van het individu wordt gestuurd, en ondanks de financiële prikkels die aan de arts worden gegeven. Verschillende onderzoeken hebben gezocht naar de oorzaken van het niet-implementeren door het individu: nalatigheid, "vies"; vergeetachtigheid, en de beoefenaar: organisatieprobleem, communicatieprobleem. Er zijn enkele interventiestudies uitgevoerd met weinig succes: het versturen van de uitnodiging bij de persoon thuis, het versturen van een herinneringsbrief, het versturen van een brief met algemene informatie over screening naar de behandelaar, het versturen van de lijst met patiënten die de test niet hebben gedaan naar de arts zorgt voor een verbetering van een paar procent in de screening. In dit op registers gebaseerde clustergerandomiseerde gecontroleerde onderzoek zullen we de impact beoordelen van een proactieve strategie van huisartsen die systematisch screeningkits voor colorectale kanker zullen verstrekken aan alle patiënten van gelijke leeftijd (50, 52, 54 jaar... tot 74 jaar). jaar) versus de gebruikelijke praktijk waarbij de in aanmerking komende bevolking een uitnodigingsbrief ontvangt om de huisarts te bezoeken en de screeningkit te ontvangen. Aan het einde van de 2 jaar durende studie wordt het screeningspercentage per arm berekend met gegevens van de zorgverzekeraar.