Impacto de uma estratégia proativa de médicos de clínica geral na triagem de CRC: um ensaio clínico randomizado controlado baseado em registro (DECORE)

O câncer colorretal é uma das principais causas de câncer e morte na França, tanto em homens quanto em mulheres. A taxa de rastreio generalizado é de cerca de 30% em França, longe dos 65% esperados, apesar do rastreio ser gratuito e de uma carta-convite ser enviada para a casa do indivíduo, e apesar dos incentivos financeiros concedidos ao médico. Diferentes estudos têm procurado as causas da não implementação por parte do indivíduo: negligência, “suja”; esquecimento e o profissional: problema organizacional, problema de comunicação. Alguns estudos de intervenção foram realizados com pouco sucesso: envio do convite para a residência do indivíduo, envio de carta lembrete, envio de carta com informações gerais sobre o rastreamento ao médico, envio da lista de pacientes que não realizaram o exame para o médico permite uma melhoria de alguns por cento na triagem. Neste ensaio clínico randomizado controlado baseado em registro, avaliaremos o impacto de uma estratégia proativa de médicos de clínica geral que fornecerão sistematicamente kits de rastreamento de câncer colorretal para todos os pacientes da mesma idade (50, 52, 54 anos... até 74 anos). anos) versus prática habitual onde a população elegível recebe uma carta-convite para visitar o clínico geral e receber o kit de triagem. A taxa de triagem será calculada para cada braço no final do estudo de 2 anos com dados do seguro saúde.