Lungeultralyd, kolecystektomi, atelektase

Atelektase er en viktig komplikasjon som kan sees under generell anestesi, spesielt hos pasienter med lungeproblemer og hos pasienter med pneumoperitoneum. Påføring av PEEP under anestesi kan redusere forekomsten av atelektase. Lungeultrasonografi er et verktøy som er lett tilgjengelig, kan påføres ved sengekanten, er ikke-invasivt, forårsaker ikke strålingseksponering og brukes i økende grad i daglig praksis på operasjonsstuer . I denne studien var det sikte på å evaluere forekomsten av atelektase ved å bruke lunge-ultralyd, og å undersøke effektiviteten av ultralyd for å bestemme risikoen for å utvikle atelektase hos pasienter ventilert med forskjellige PEEP-verdier under generell anestesi. Studien ble utført på 60 pasienter i alderen 18 år og over, fra ASA I-III-grupper, som var planlagt å gjennomgå laparoskopisk kolecystektomikirurgi ved Istanbul Medeniyet University Göztepe Training and Research Hospital General Surgery Clinic, og deres skriftlige og muntlige informerte samtykker ble innhentet. . Pasientene som ble inkludert i studien ble delt inn i 2 grupper. Blant pasientene som skulle opereres ble 5 PEEP påført til gruppe I (n=30) tilfeller, og 10 PEEP til gruppe II (n=30) tilfeller under ventilasjon med anestesiapparat. Alle pasienter ble evaluert ved transthorax lunge-ultralyd før anestesiinduksjon, etter trakeal intubasjon, etter pneumoperitoneum og 15 minutter etter bedøvelse. I henhold til lunge USG-protokollen ble totalt 6 regioner, inkludert 2 kvadranter av hver hemi-thorax fremre vegg, 2 høyre og venstre sidevegger, og 2 kvadranter av bakveggen, totalt 12 regioner i hver pasient skannet, og bildene ble vurdert. I henhold til det modifiserte lunge USG-scoringssystemet ble hver region skåret mellom 0-3 i samsvar med graden av atelektase. Den totale poengsummen ble beregnet for hver pasient. Det ble utført hemodynamisk oppfølging av pasientene. Anestesitider, operasjonstider og pneumoperitoneumtider ble registrert og sammenlignet.