Lungultraljud, kolecystektomi, atelektas

Atelektas är en viktig komplikation som kan ses under generell anestesi, särskilt hos patienter med lungproblem och hos patienter med pneumoperitoneum. Applicering av PEEP under anestesi kan minska förekomsten av atelektaser. Lungultraljud är ett verktyg som är lättillgängligt, kan appliceras vid sängkanten, är icke-invasivt, orsakar inte strålningsexponering och används allt mer i daglig praxis i operationssalar . I denna studie syftade det till att utvärdera förekomsten av atelektas genom att använda lungultraljud, och att undersöka effektiviteten av ultraljud för att bestämma risken för att utveckla atelektas hos patienter som ventilerats med olika PEEP-värden under generell anestesi. Studien genomfördes på 60 patienter i åldern 18 år och äldre, från ASA I-III-grupper, som var planerade att genomgå laparoskopisk kolecystektomioperation vid Istanbul Medeniyet University Göztepe Training and Research Hospital General Surgery Clinic, och deras skriftliga och muntliga informerade samtycke erhölls . Patienterna som ingick i studien delades in i 2 grupper. Bland patienterna som skulle opereras applicerades 5 PEEP på grupp I (n=30) fall och 10 PEEP till grupp II (n=30) fall under ventilation med anestesiapparat. Alla patienter utvärderades med transthorax lungultraljud före anestesiinduktion, efter trakeal intubation, efter pneumoperitoneum och 15 minuter efter återhämtning från anestesi. Enligt lung-USG-protokollet skannades totalt 6 regioner, inklusive 2 kvadranter av varje hemi-thorax främre vägg, 2 höger och vänster laterala väggar och 2 kvadranter av den bakre väggen, totalt 12 regioner i varje patient, och bilderna utvärderades. Enligt det modifierade lung-USG-poängsystemet fick varje region poäng mellan 0-3 i enlighet med graden av atelektas. Den totala poängen beräknades för varje patient. Hemodynamisk uppföljning av patienterna gjordes. Anestesitider, operationstider och pneumoperitoneumtider registrerades och jämfördes.