Sammenligning av postoperativ smerte etter bruk av forskjellige filsystemer

Endodontisk postoperativ smerte oppleves etter prosedyren for rotfylling. Det defineres som en ubehagelig følelse, av varierende grad, som pasientene opplever. Avhengig av individ og annen variabel, ligger området for postoperativ smerte mellom 3 % og 58 %. Endodontiske postoperative smerter kan oppstå på grunn av ulike faktorer som kan være mikrobielle, skadet masse, kjemiske eller mekaniske. Faktorer som påvirker smerte etter en rotkanal inkluderer tilstedeværelsen av preoperativ smerte, ekstrudering av apikale rusk, ekstrudering av intrakanal interavtalebandasje, tilstedeværelse av periapikal patose, hyperokklusjon og irrigasjonsekstrudering.

Selv om apikalt ekstrudert rusk kan reduseres på forskjellige måter, kan det ikke unngås helt. Dermed øker forekomsten av postoperativ smerte hos pasienter. Avfallet som produseres under apikal ekstrudering inneholder nekrotisk vev, tannspon, mikrober, massevev og kanalskyllinger. Det infiserte rusk kan forstyrre balansen mellom mikrobene og immunsystemet, og føre til akutt forverring.

Manuelle K-filer av stål har en tendens til å produsere mer rusk, noe som forårsaker en høy risiko for postoperativt ubehag. Nikkel-titan roterende instrumenter drevet av motoren har forskjellige fordeler, inkludert; tidsbesparende, bevaring av rotkanalens anatomi, og homogen preparering av formen på rotkanalen. Avfallet produsert av disse instrumentene er potensielt mindre enn de manuelle filene. Hovedsakelig fordi de har roterende handling og de graver ut rusk ved hjelp av fløytene. Gjentatt irrigasjon sammen med virkningen av et motordrevet instrument har potensial til å redusere postoperativ smerte. WaveOne frem- og tilbakegående filinstrumenter har potensielle fordeler, inkludert redusert tretthet, motstand mot brudd, mindre ekstrudering av rusk, god formingsevne, ingen krysskontaminering (engangsbruk) og reduserte kostnader.

Forholdet mellom ekstrudering av rusk og postoperativ behandling har ikke blitt fastslått i noen tidligere studie. Denne studien er rettet mot å sammenligne bruken av ProTaper Universal og WaveOne-systemet, for klargjøring av permanente menneskelige tenner under rotfyllingsprosedyre og deres effekt på postoperativ smerte.