Comparación del dolor posoperatorio después de utilizar diferentes sistemas de archivos

El dolor postoperatorio endodóntico se experimenta después del procedimiento de tratamiento de conducto. Se define como una sensación desagradable, de diferente grado, que experimentan los pacientes. Dependiendo del individuo y de otras variables, el rango de dolor posoperatorio oscila entre el 3% y el 58%. El dolor postoperatorio de endodoncia puede ocurrir debido a diversos factores que pueden ser microbianos, pulpar lesionado, químicos o mecánicos. Los factores que influyen en el dolor después de un tratamiento de conducto incluyen la presencia de dolor preoperatorio, extrusión de restos apicales, extrusión del apósito intracanal entre citas, presencia de patología periapical, hiperoclusión y extrusión del irrigante.

Aunque los desechos extruidos apicalmente se pueden reducir mediante varios medios, no se pueden evitar por completo. Aumentando así la incidencia de dolor postoperatorio en los pacientes. Los desechos producidos durante la extrusión apical contienen tejido necrótico, virutas dentales, microbios, tejido pulpar e irrigantes del canal. Los restos infectados pueden alterar el equilibrio entre los microbios y el sistema inmunológico, provocando una exacerbación aguda.

Las limas K de acero manuales tienden a producir más residuos, lo que provoca un alto riesgo de molestias posoperatorias. Los instrumentos rotatorios de níquel-titanio impulsados ​​por motor tienen varias ventajas, entre ellas; ahorro de tiempo, conservación de la anatomía del conducto radicular y preparación homogénea de la forma del conducto radicular. Los residuos producidos por estos instrumentos son potencialmente menores que los de las limas manuales. Principalmente porque tienen acción giratoria y excavan los escombros con ayuda de sus flautas. La irrigación repetida junto con la acción de un instrumento impulsado por motor tiene el potencial de disminuir el dolor posoperatorio. Los instrumentos de lima alternativa WaveOne tienen ventajas potenciales que incluyen fatiga reducida, resistencia a la fractura, menor extrusión de desechos, buena capacidad de modelado, ausencia de contaminación cruzada (un solo uso) y costo reducido.

En ningún estudio previo se ha establecido la relación entre la extrusión de desechos y el cuidado posoperatorio. Este estudio tiene como objetivo comparar el uso del sistema ProTaper Universal y WaveOne para la preparación de dientes humanos permanentes durante el procedimiento de conducto radicular y su efecto sobre el dolor posoperatorio.