Effekter av intranasal ketamin på depresjon og angst hos kreftpasienter med palliativ behandling (Keta-Care)

Med progresjon av kreft er pasienter, men også deres omsorgspersoner, disponert for å oppleve utfordrende følelsesmessige plager på grunn av sin terminale sykdom, noe som resulterer i depresjon og angst. Imidlertid kompliserer den totalt sett begrensede overlevelsestiden og ofte komplekse medisineringsregimer en rettidig og tolerabel behandling av disse symptomene, når tidkrevende psykoterapeutiske sesjoner eller klassisk antidepressiv medisin med bivirkninger er ugunstig.

Ketamin er et effektivt og hurtigvirkende antidepressivt middel som stammer fra smertebehandling, som kan administreres non-invasivt like lett å håndtere nesespray. Muligheten for å bruke ketamin etter behov, og ikke nødvendigvis daglig som klassiske antidepressiva, begrenser forekomsten av bivirkninger og har potensial til å lette symptombyrden hos pasienter så vel som omsorgspersoner i denne sårbare kohorten. Likevel er effektiviteten og gjennomførbarheten av intranasal selvadministrering av ketamin hos kreftpasienter med palliativ behandling ikke blitt undersøkt til dags dato.

I den åpne mulighetsstudien som er foreslått her, tar vi sikte på å vurdere sikkerhet, gjennomførbarhet og effekt for behandling av depresjon og angst med lavdose (5 mg per slag) intranasal ketamin i en populasjon av tidlig palliativ kreftpasienter i en poliklinisk setting.

Hvis selvadministrert nasal ketamin viser seg å være effektivt og trygt i denne studiepopulasjonen av ofte neglisjerte palliative pasienter, vil et letthåndterlig, rimelig og hurtigvirkende medikament med lavere risiko for interaksjoner være tilgjengelig for å lette belastningen og følelsesmessig symptombelastning, og på sikt øke livskvaliteten for pasienter og omsorgspersoner.