Effekter av intranasal ketamin på depression och ångest hos palliativ cancerpatienter (Keta-Care)

Med progression av cancer är patienter, men även deras vårdgivare, benägna att uppleva utmanande känslomässigt lidande på grund av sin terminala sjukdom, vilket resulterar i depression och ångest. Den totalt sett begränsade överlevnadstiden och ofta komplexa medicineringsregimer komplicerar en snabb och tolererbar behandling av dessa symtom, när tidskrävande psykoterapeutiska sessioner eller klassisk antidepressiv medicinering med biverkningar är ogynnsamma.

Ketamin är ett effektivt och snabbverkande antidepressivt medel som härrör från smärtbehandling, som kan administreras icke-invasivt som lätthanterlig nässpray. Möjligheten att använda ketamin efter behov, och inte nödvändigtvis dagligen som klassiska antidepressiva medel, begränsar förekomsten av biverkningar och har potential att lindra symtombördan hos patienter såväl som vårdgivare i denna sårbara kohort. Ändå har effektiviteten och genomförbarheten av intranasal ketaminsjälvadministrering hos palliativ cancerpatienter inte undersökts hittills.

I den öppna förstudie som föreslås här syftar vi till att bedöma säkerheten, genomförbarheten och effekten för behandling av depression och ångest med lågdos (5 mg per stroke) intranasal ketamin i en population av cancerpatienter i tidig palliativ vård i en öppenvård.

Om självadministrerad nasal ketamin visar sig vara effektiv och säker i denna studiepopulation av ofta försummade palliativa vårdpatienter, skulle ett lätthanterligt, billigt och snabbverkande läkemedel med lägre risk för interaktioner vara tillgängligt för att lindra bördan och emotionell symtombelastning, och så småningom öka livskvaliteten för patienter och vårdgivare.