Patogenisitetsfaktorer av Staphylococcus Pettenkoferi i fotsår og osteitt hos diabetespasienter (PETTENK-OS)

Gram-positive kokker, spesielt Staphylococcus aureus og koagulase-negative stafylokokker (SCoN), er de bakteriene som oftest isoleres fra diabetiske fotsår. Mens studier har blitt utført på rollen til S. aureus i den ugunstige utviklingen av disse sårene, har ingen studier fokusert på rollen til SCoN. Av de rundt femti SCoN-artene har ikke alle det samme virulenspotensialet. Rollen til Staphylococcus pettenkoferi er ikke kjent. Likevel er denne bakterien den 7. hyppigst identifiserte i diabetiske fotsår, noe som tyder på at den også kan være involvert i patofysiologien til disse infeksjonene. I arbeidet til Loetsche et al. en studie av mikrobiomet til 349 diabetiske fotsårprøver ved målrettet 16S rDNA-sekvensering viste at slekten Staphylococcus var den mest tallrike, med en relativ overflod på 22,8 %, inkludert 13,3 % S. aureus og 5,3 % S. pettenkoferi.

Ved Nîmes University Hospital er denne bakterien hovedsakelig identifisert i prøver fra diabetiske fotsår eller osteitt i vårt laboratorium (89 isolasjoner av S. pettenkoferi fra diabetiske fotsårprøver av 167 isolasjoner laget av denne bakterien mellom 2018 og 2022). håndtering av kroniske sår ligger også i det faktum at nesten 80 % av bakteriene som finnes i biofilm. Det er også fastslått at miljøet der bakterier finnes, og spesielt interaksjonene de etablerer seg imellom, spiller en betydelig rolle for forsinket sårtilheling. Det er derfor viktig å forstå mekanismene som styrer disse bakterielle interaksjonene og å etablere det sanne patogene potensialet til disse bakteriene.

Nylig viste teamet vårt at en stamme av S. pettenkoferi (SP165) isolert fra fotosteitt hos en diabetiker hadde et reelt virulenspotensial. I tillegg til å kunne produsere biofilm, var SP165 i stand til å overleve i humant blod, humane keratinocytter og murine og humane makrofager. Den demonstrerte også sin virulens ved å forårsake betydelig embryonal dødelighet i sebrafiskmodellen.

En andre studie av 29 isolater fra Nîmes universitetssykehus viste deretter eksistensen av to dominerende kloner med forskjellige virulenser.

Tre biofilmproduksjonsprofiler (raskt og sterkt biofilmproduserende, sakte biofilmproduserende og ikke-biofilmproduserende) og to sebrafiskvirulensprofiler (svært og moderat dødelige) ble rapportert av fenotypiske og genomiske analyser på dette panelet av stammer. Gener for resistens, virulens og biofilmproduksjon ble også funnet på deres genom.