Patogenicitetsfaktorer af Staphylococcus Pettenkoferi i fodsår og osteitis hos diabetespatienter (PETTENK-OS)

Gram-positive kokker, især Staphylococcus aureus og koagulase-negative stafylokokker (SCoN), er de bakterier, der oftest isoleres fra diabetiske fodsår. Mens der er udført undersøgelser af S. aureus' rolle i den ugunstige udvikling af disse sår, har ingen undersøgelser fokuseret på SCoN's rolle. Af de omkring 50 SCoN-arter har ikke alle det samme virulenspotentiale. Rollen af ​​Staphylococcus pettenkoferi er ikke kendt. Alligevel er denne bakterie den 7. hyppigst identificeret i diabetiske fodsår, hvilket tyder på, at den også kan være involveret i patofysiologien af ​​disse infektioner. I arbejdet af Loetsche et al. en undersøgelse af mikrobiomet af 349 diabetiske fodsårprøver ved målrettet 16S rDNA-sekventering viste, at slægten Staphylococcus var den mest udbredte, med en relativ overflod på 22,8 %, inklusive 13,3 % S. aureus og 5,3 % S. pettenkoferi.

På Nîmes Universitetshospital er denne bakterie hovedsageligt identificeret i prøver fra diabetiske fodsår eller osteitis i vores laboratorium (89 isolationer af S. pettenkoferi fra diabetiske fodsår prøver ud af 167 isolationer lavet af denne bakterie mellem 2018 og 2022). håndtering af kroniske sår ligger også i, at næsten 80 % af de tilstedeværende bakterier er i biofilm. Det er også blevet fastslået, at det miljø, som bakterierne findes i, og især de interaktioner, de etablerer indbyrdes, spiller en væsentlig rolle for forsinket sårheling. Det er derfor vigtigt at forstå de mekanismer, der styrer disse bakterielle interaktioner og at etablere disse bakteriers sande patogene potentiale.

For nylig viste vores team, at en stamme af S. pettenkoferi (SP165) isoleret fra fodosteitis hos en diabetespatient havde et reelt virulenspotentiale. Ud over at være i stand til at producere biofilm var SP165 i stand til at overleve i humant blod, humane keratinocytter og murine og humane makrofager. Det demonstrerede også sin virulens ved at forårsage betydelig embryonal dødelighed i zebrafiskmodellen.

En anden undersøgelse af 29 isolater fra Nîmes Universitetshospital viste efterfølgende eksistensen af ​​to dominerende kloner med forskellige virulenser.

Tre biofilmproduktionsprofiler (hurtigt og stærkt biofilmproducerende, langsomt biofilmproducerende og ikke-biofilmproducerende) og to zebrafiskvirulensprofiler (meget og moderat dødelige) blev rapporteret af fænotypiske og genomiske analyser på dette panel af stammer. Gener for resistens, virulens og biofilmproduktion blev også fundet på deres genomer.