Patogenicitetsfaktorer för Staphylococcus Pettenkoferi i fotsår och osteit hos diabetespatienter (PETTENK-OS)

Grampositiva kocker, särskilt Staphylococcus aureus och koagulasnegativa stafylokocker (SCoN), är de bakterier som oftast isoleras från diabetiska fotsår. Även om studier har utförts på S. aureus roll i den ogynnsamma utvecklingen av dessa sår, har ingen studie fokuserat på rollen av SCoN. Av de femtio eller så SCoN-arterna har inte alla samma virulenspotential. Rollen för Staphylococcus pettenkoferi är inte känd. Ändå är denna bakterie den 7:e vanligaste som identifieras i diabetiska fotsår, vilket tyder på att den också kan vara involverad i patofysiologin för dessa infektioner. I arbetet av Loetsche et al. en studie av mikrobiomet av 349 diabetiska fotsårprover genom riktad 16S rDNA-sekvensering visade att släktet Staphylococcus var det vanligaste, med en relativ förekomst av 22,8 %, inklusive 13,3 % S. aureus och 5,3 % S. pettenkoferi.

På universitetssjukhuset i Nîmes identifieras denna bakterie huvudsakligen i prover från diabetiska fotsår eller osteit i vårt laboratorium (89 isoleringar av S. pettenkoferi från diabetiska fotsårsprover av 167 isoleringar gjorda av denna bakterie mellan 2018 och 2022). hantera kroniska sår ligger också i det faktum att nästan 80% av bakterier som finns i biofilmer. Det har också konstaterats att miljön i vilken bakterier finns, och i synnerhet interaktionerna de upprättar sinsemellan, spelar en betydande roll för försenad sårläkning. Det är därför viktigt att förstå mekanismerna som styr dessa bakteriella interaktioner och att fastställa den sanna patogena potentialen hos dessa bakterier.

Nyligen visade vårt team att en stam av S. pettenkoferi (SP165) isolerad från fotosteit hos en diabetespatient hade verklig virulenspotential. Förutom att kunna producera biofilm kunde SP165 överleva i humant blod, mänskliga keratinocyter och murina och mänskliga makrofager. Det visade också sin virulens genom att orsaka betydande embryonal dödlighet i zebrafiskmodellen.

En andra studie av 29 isolat från universitetssjukhuset i Nîmes visade därefter förekomsten av två dominerande kloner med olika virulenser.

Tre biofilmproduktionsprofiler (snabbt och starkt biofilmproducerande, långsamt biofilmproducerande och icke-biofilmproducerande) och två zebrafiskvirulensprofiler (mycket och måttligt dödliga) rapporterades av fenotypiska och genomiska analyser på denna panel av stammar. Gener för resistens, virulens och biofilmproduktion hittades också på deras genom.