Pathogenitätsfaktoren von Staphylococcus Pettenkoferi bei Fußwunden und Osteitis bei Diabetikern (PETTENK-OS)

Grampositive Kokken, insbesondere Staphylococcus aureus und Koagulase-negative Staphylokokken (SCoN), sind die Bakterien, die am häufigsten aus diabetischen Fußgeschwüren isoliert werden. Während Studien zur Rolle von S. aureus bei der ungünstigen Entwicklung dieser Wunden durchgeführt wurden, konzentrierte sich keine Studie auf die Rolle von SCoN. Von den rund fünfzig SCoN-Arten haben nicht alle das gleiche Virulenzpotenzial. Die Rolle von Staphylococcus pettenkoferi ist nicht bekannt. Dennoch ist dieses Bakterium das siebthäufigste Bakterium, das bei diabetischen Fußgeschwüren identifiziert wird, was darauf hindeutet, dass es möglicherweise auch an der Pathophysiologie dieser Infektionen beteiligt ist. In der Arbeit von Loetsche et al. Eine Untersuchung des Mikrobioms von 349 Proben von diabetischen Fußgeschwüren mittels gezielter 16S-rDNA-Sequenzierung ergab, dass die Gattung Staphylococcus mit einer relativen Häufigkeit von 22,8 % am häufigsten vorkam, darunter 13,3 % S. aureus und 5,3 % S. pettenkoferi.

Am Universitätskrankenhaus Nîmes wird dieses Bakterium hauptsächlich in Proben von diabetischen Fußgeschwüren oder Osteitis in unserem Labor identifiziert (89 Isolierungen von S. pettenkoferi aus Proben von diabetischen Fußgeschwüren von 167 Isolierungen dieses Bakteriums zwischen 2018 und 2022). Die Schwierigkeit von Die Behandlung chronischer Wunden liegt auch darin begründet, dass sich fast 80 % der vorhandenen Bakterien in Biofilmen befinden. Es wurde außerdem festgestellt, dass die Umgebung, in der sich Bakterien befinden, und insbesondere die Interaktionen, die sie untereinander aufbauen, eine wesentliche Rolle bei der verzögerten Wundheilung spielen. Daher ist es wichtig, die Mechanismen dieser bakteriellen Interaktionen zu verstehen und das wahre pathogene Potenzial dieser Bakterien zu ermitteln.

Kürzlich hat unser Team gezeigt, dass ein Stamm von S. pettenkoferi (SP165), der aus Fußosteitis bei einem Diabetiker isoliert wurde, ein echtes Virulenzpotenzial besitzt. SP165 war nicht nur in der Lage, Biofilm zu produzieren, sondern konnte auch im menschlichen Blut, in menschlichen Keratinozyten sowie in murinen und menschlichen Makrophagen überleben. Es zeigte auch seine Virulenz, indem es im Zebrafischmodell eine erhebliche embryonale Mortalität verursachte.

Eine zweite Studie mit 29 Isolaten aus dem Universitätsklinikum Nîmes zeigte anschließend die Existenz von zwei vorherrschenden Klonen mit unterschiedlicher Virulenz.

Durch phänotypische und genomische Analysen dieser Stammgruppe wurden drei Biofilmproduktionsprofile (schnell und stark biofilmbildend, langsam biofilmbildend und nicht biofilmbildend) und zwei Zebrafisch-Virulenzprofile (stark und mäßig tödlich) ermittelt. Auch Gene für Resistenz, Virulenz und Biofilmproduktion wurden in ihren Genomen gefunden.