Факторы патогенности Staphylococcus Pettenbergeri при ранах стоп и остеитах у больных сахарным диабетом (PETTENK-OS)

Грамположительные кокки, в частности Staphylococcus aureus и коагулазонегативные стафилококки (SCoN), являются бактериями, наиболее часто выделяемыми из язв диабетической стопы. Хотя были проведены исследования роли S. aureus в неблагоприятном развитии этих ран, ни одно исследование не было сосредоточено на роли SCoN. Из примерно пятидесяти видов SCoN не все обладают одинаковым потенциалом вирулентности. Роль Staphylococcus pettenkoferi неизвестна. Тем не менее, эта бактерия занимает 7-е место среди наиболее часто выявляемых при язвах диабетической стопы, что позволяет предположить, что она также может участвовать в патофизиологии этих инфекций. В работе Loetsche et al. Исследование микробиома 349 образцов язв диабетической стопы с помощью целевого секвенирования 16S рДНК показало, что род Staphylococcus был наиболее многочисленным, с относительной численностью 22,8%, включая 13,3% S. aureus и 5,3% S. pettinfoferi.

В Университетской больнице Нима эта бактерия в основном выявляется в образцах язв диабетической стопы или остита в нашей лаборатории (89 выделений S. pettinfoferi из образцов язв диабетической стопы из 167 выделений этой бактерии в период с 2018 по 2022 год). Трудность исследования. Лечение хронических ран также заключается в том, что почти 80% присутствующих бактерий находятся в биопленках. Установлено также, что значительную роль в задержке заживления ран играет среда, в которой обнаруживаются бактерии, и в частности взаимодействия, которые они устанавливают между собой. Поэтому важно понять механизмы, управляющие этими бактериальными взаимодействиями, и установить истинный патогенный потенциал этих бактерий.

Недавно наша группа продемонстрировала, что штамм S. pettinfoferi (SP165), выделенный из остита стопы у пациента с диабетом, обладает реальным потенциалом вирулентности. Помимо способности образовывать биопленку, SP165 был способен выживать в человеческой крови, человеческих кератиноцитах, а также мышиных и человеческих макрофагах. Он также продемонстрировал свою вирулентность, вызвав значительную эмбриональную смертность на модели рыбок данио.

Второе исследование 29 изолятов из Университетской больницы Нима впоследствии продемонстрировало существование двух преобладающих клонов с различной вирулентностью.

В результате фенотипического и геномного анализа на этой панели штаммов были зарегистрированы три профиля продукции биопленок (быстро и высоко образующие биопленки, медленно образующие биопленки и не образующие биопленки) и два профиля вирулентности рыбок данио (высоко и умеренно летальные). В их геномах также были обнаружены гены устойчивости, вирулентности и образования биопленок.