Diagnostisk og prognostisk verdi av D-laktat og Scube-1 nivåer hos kritisk syke pasienter

Pasienter som i henhold til kriteriene ble diagnostisert som kritisk syke av ED-ansvarlig lege (pasienter hvis grunnleggende vitale funksjoner er ustabile, som mottar støttende behandling eller hvis allmenntilstand forventes å forverres) ble inkludert. Pasienter over 18 år som takket ja til å delta i studien ble inkludert etter samtykke fra pasienten eller deres pårørende. Pasienter som ikke oppfylte definisjonen av kritiske pasienter, hvis oppfølging var ufullstendig, som ikke ønsket å delta i studien, gravide kvinner og pasienter under 18 år ble alle ekskludert. En frisk kontrollgruppe ble dannet fra pårørende til pasientene som kom til ED-poliklinikkene, samt sykehuspersonell som ønsket å delta i studien.

Alder, kjønn, kjente sykdommer, medisiner, vitale parametere og laboratorieresultatene fra kritisk syke pasienter og friske frivillige innlagt på akuttmottaket ble registrert, og blodprøver tatt for D-Lactate og SCUBE-1 ved innleggelse til akuttmottaket. rommet ble plassert i etylendiamintetraeddiksyre (EDTA) rør. Kliniske skårer, slik som Glasgow Coma Scale (GCS), Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) II, Revised Trauma Score (RTS), og sjokkindeks ble beregnet. Kritiske pasienter ble delt inn i følgende syv grupper i henhold til deres akuttmottaksdiagnose: sentralnervesystem, kardiovaskulært system, luftveier, gastrointestinalt system/metabolisk, sepsis, traumer og annet. De kliniske resultatene til disse pasientene (ED-oppholdslengde, ICU eller avdelingsinnleggelse, ED og ICU-dødelighet) ble også notert. Forholdet mellom pasientens kliniske skåring (GCS, APACHE II, RTS og sjokkindeks), laboratorieresultater og dødelighetsstatus med D-Lactate og SCUBE-1 nivåer ble sammenlignet. Samtidig ble den diagnostiske verdien av d-laktat og SCUBE-1 for å skille kritisk syke pasienter undersøkt.